田紫月，解放軍306醫(yī)院，干部病房

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隨著生活水平的不斷提高，養(yǎng)寵物逐漸形成一種流行趨勢(shì)，但被寵物咬傷、抓傷的患者也日益增多。被寵物咬傷的傷口多為感染性傷口，常會(huì)引起全身發(fā)熱等癥狀，如不及時(shí)處理，嚴(yán)重者導(dǎo)致肢體功能障礙，遇到帶狂犬病毒的寵物咬傷而導(dǎo)致狂犬病可引起死亡。

狂犬病又稱恐水癥，是由病毒所致的急性傳染病，人被病獸咬傷而感染。狂犬病主要臨床表現(xiàn)為興奮、恐水、咽肌痙攣，進(jìn)行性癱瘓等。

那么被寵物咬傷，要怎么辦呢？

1．傷口處理

按感染傷口處理，用3%的雙氧水徹底清洗傷口，再用0.9%的生理鹽水沖洗。局部傷口不縫合不包扎，不涂粉劑以利傷口排毒，傷口大且深的重癥咬傷嚴(yán)密觀察局部血液循環(huán)及感覺(jué)等情況，并進(jìn)行對(duì)癥處理，如需要縫合包扎時(shí)，應(yīng)不妨礙引流、保證充分沖洗和消毒為前提。

2．預(yù)防接種

采用狂犬病疫苗進(jìn)行接種，并進(jìn)行破傷風(fēng)注射。采用五針免疫法接種疫苗，在咬傷后的第1、3、7、14、28天進(jìn)行疫苗接種，每次一針，可在大腿前側(cè)部位進(jìn)行肌肉注射。如果患者的病情較嚴(yán)重，可注射10針疫苗，咬傷第1~6天，每天一針，共6針，剩下4針?lè)謩e于第10、14、30、90天注射。給予臀部肌肉注射。1500u破傷風(fēng)抗毒素注射前，先要進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果陰性者，給予臀部肌肉注射，若結(jié)果陽(yáng)性者，可進(jìn)行脫敏治療。

3．生活中要注意：

①寵物養(yǎng)殖者：了解狂犬病的相關(guān)知識(shí)和危害性，嚴(yán)格管理好自己的寵物，定期到政府指定防疫部門進(jìn)行預(yù)防接種，禁止隨意放養(yǎng)，以免損傷他人，一旦被寵物咬傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理傷口，并進(jìn)行TAT注射及PHKV接種。

②對(duì)于學(xué)齡前兒童因缺乏自我防范意識(shí)，被寵物咬傷的機(jī)會(huì)較多，家長(zhǎng)應(yīng)盡監(jiān)護(hù)義務(wù)，避免與寵物同睡，不要隨意招惹野犬野貓。

③疫苗接種期間，應(yīng)忌煙酒、濃茶、刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，過(guò)度勞累。應(yīng)進(jìn)食高蛋白、低脂肪、高糖、高熱量、高維生素、高鈣易消化飲食。

狂犬病是一種可預(yù)防但不可治療的疾病，正確的處理傷口和及時(shí)有效的預(yù)防接種，是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。