高血壓的現(xiàn)狀

目前，心腦血管疾病成為中國(guó)人首位死因，而高血壓是第一危險(xiǎn)因素。血壓水平與心腦血管的各種并發(fā)癥呈正相關(guān)。我國(guó)人群的高血壓知曉率、治療（服藥）率和控制率都很低，因此被稱為“無聲的殺手”。

高血壓的致病因素有哪些？

大多數(shù)的高血壓都是屬于病因不詳?shù)脑l(fā)性高血壓，高血壓有遺傳傾向，但一個(gè)人是否患有高血壓，生活方式和膳食因素也起到重要的主導(dǎo)作用，如：

（1）不健康的飲食習(xí)慣和生活方式：飲食無規(guī)律、長(zhǎng)期暴飲暴食，進(jìn)食過多飽和脂肪酸和膽固醇含量高的食物，不吃或很少吃蔬菜水果，酒精攝入過多，吸煙等。

（2）食鹽：食鹽的攝入與高血壓呈顯著正相關(guān)，研究顯示，鈉攝入量每降低100mmol/d，高血壓者收縮壓舒張壓分別下降5.8mmHg和2.5mmHg。

（3）體重：肥胖或超重是高血壓的重要危險(xiǎn)因素，尤其是向心性肥胖。大約有60%以上的高血壓患者有肥胖或超重，且高血壓的發(fā)病率隨肥胖程度的加重而升高。研究表明，人群平均體重下降5-10kg，收縮壓可下降5-20mmHg。

（4）遺傳：大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

（5）年齡：發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。

（6）其他因素：精神壓力太大，體力活動(dòng)少，糖尿病、腎病、口服避孕藥等。

預(yù)防高血壓的關(guān)鍵

一、合理膳食

（1）首先減少鹽的攝入，輕度高血壓患者每天食鹽3-5g或醬油15-25ml；中度高血壓患者每日食鹽1-2g或醬油5-10ml；重度高血壓患者可采用無鹽膳食。

（2）多吃富含鉀、鈣、膳食纖維的食物，鉀、鈣的攝入量與人體血壓呈負(fù)相關(guān)，尤其是鉀能減弱鈉對(duì)機(jī)體的敏感性，而鈣能促進(jìn)尿鈉排泄。

高鉀食物：黃豆、冬菇、杏仁、核桃、花生、土豆、芹菜、香蕉、棗、桃、橘子等。

高鈣食物：牛奶、豆?jié){、蝦皮、黑芝麻等。

高膳食纖維食物：根莖類蔬菜如芹菜、韭菜、竹筍等，粗糧、紅薯、魔芋等。

（3）補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上），優(yōu)質(zhì)蛋白包括牛奶、雞蛋、瘦肉、雞、鴨、魚、豆類及其制品，增加含飽和脂肪酸較少的禽類及魚類。

（4）限制脂肪的攝入，控制在每日總能量的25%以下，烹調(diào)用油≤25g每天，減少飽和脂肪酸，增加多不飽和脂肪酸，膽固醇限制在每天300mg以內(nèi)。其中飽和脂肪酸：?jiǎn)尾伙柡椭舅幔憾嗖伙柡椭舅?0.8:1:1.2。

（5）高血壓患者飲食宜忌：

宜食食物：

降壓的食物：芹菜、大豆、番茄、荸薺、黃瓜、香蕉、決明子；

降脂的食物：山楂、香菇、木耳、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆；

禁忌食物：

過咸的食物及腌制品：如蛤貝類、蝦米、皮蛋、咸（醬）菜、腐乳、臘肉、鹽腌制品、罐頭、蜜餞等。

高脂高膽固醇食物：動(dòng)物內(nèi)臟、腦花、肥肉、動(dòng)物油、咸鴨蛋及蛋黃等。

辛辣有刺激性的調(diào)味品：如濃的咖啡、茶、烈性酒、肉湯等。

二、減輕體重，適量運(yùn)動(dòng)

控制理想體重，使BMI值在24以內(nèi)，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前首先了解自己的血壓及身體狀況，以決定自己的運(yùn)動(dòng)種類、強(qiáng)度、頻度和持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。對(duì)中老年人患者建議采用有氧、伸展及增強(qiáng)肌力等，如步行、慢跑、太極拳、門球、氣功等。高血壓患者可選擇中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)頻度每周2-3次，每次持續(xù)20-40分鐘即可。

三、戒煙禁酒，保持良好的生活習(xí)慣

研究發(fā)現(xiàn)，每天攝入30g以上酒精的人群，血壓升高幅度隨飲酒量的增加而增加，高血壓患者應(yīng)少飲酒或盡量不飲酒。