高血壓病在實(shí)際治療過程中存在不少誤區(qū),必須引起重視。火箭軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任胡桃紅告訴高血壓患者,治療要走出六個常見誤區(qū)。
誤區(qū)一:以自我感覺來估計(jì)血壓的高低
高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比,有些病人血壓很高,卻沒有癥狀;相反,有些病人血壓僅輕度升高,癥狀卻很明顯。這是每個人對血壓升高的耐受性不同,加上器官的損害程度有時與血壓高低也不一定完全平等。因此,憑自我感覺來估計(jì)血壓的高低,往往是錯誤的,也容易延誤治療。正確的做法是定期主動測量血壓,每周至少測量兩次。
誤區(qū)二:血壓一降,立即停藥
病人在使用降血壓藥物治療一段時間后,血壓降至正常,即自行停藥;結(jié)果在不長時間后血壓又升高,還要再使用藥物降壓,這樣不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動,會引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦出血等。正確的服藥方法是服藥后出現(xiàn)血壓下降,可采用維持量,繼續(xù)服藥;或在醫(yī)生的指導(dǎo)下將藥物進(jìn)行調(diào)整,不應(yīng)斷然停藥。
誤區(qū)三:采用傳統(tǒng)的服藥方法
研究表明,高血壓病病人的血壓在清晨醒后變化最大,可以在數(shù)分鐘之內(nèi)上升12—30mmHg,中午過后,血壓會自行下降。這種血壓變化規(guī)律使病人容易在早晨和夜間發(fā)生腦卒中(早晨容易發(fā)生腦出血,夜間容易發(fā)生腦缺血。)。傳統(tǒng)的每日3次的服藥方法沒有考慮病人的血壓變化規(guī)律,只是一味地考慮降低血壓,結(jié)果使清晨時的血壓控制不理想,而下午和夜間常使血壓偏低,新的服藥方法每日清晨醒后1次性服藥。可以有效地防止清晨醒后的血壓劇烈變化,使血壓處于比較平衡的狀態(tài),因此效果較好。
誤區(qū)四:降壓過快過低
一些高血壓病人希望血壓降得越快越好,這種認(rèn)識是錯誤的。因?yàn)?,血壓降得過快或過低會使病人感到頭暈、乏力,還可誘發(fā)腦血栓形成等嚴(yán)重后果。
誤區(qū)五:不根據(jù)具體情況,一味追求血壓達(dá)到正常水平
60歲以上的老年人,均有不同程度的動脈硬化,為此,偏高一些的血壓有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。如果不顧年齡及病人的具體情況,而一味要求降壓到“正?!彼?,勢必影響上述臟器的功能,反而得不償失。正確的做法是根據(jù)病人的年齡、臟器的功能情況,將血壓降到適當(dāng)?shù)乃?,特別是老年人,不可過度降低血壓。
誤區(qū)六:單純依賴降壓藥,不做綜合性的治療
高血壓的病因較多,因此,治療也需要采取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。正確的做法是,除了選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合,飲食宜少鹽,適當(dāng)參加文體活動,避免情緒激動,保證充足睡眠,肥胖者應(yīng)減輕體重等。