燒傷、燙傷,在我們日常生活和工作中時有發(fā)生,不可避免。當前正值炎熱夏季,天氣高溫,酷暑難耐,存在很多安全隱患,為了提高大家的防范意識和應急能力,使大家的生命財產安全不受到威脅,火箭軍總醫(yī)院燒傷整形科主任、主任醫(yī)師陶白江教授就燒燙傷有關的問題,向大家普及一些基本常識。
什么是燒傷?
燒傷一般是指由于熱力(火焰、熾熱固體、熱液、熱蒸汽)引起的,以皮膚軟組織損傷為主的創(chuàng)傷。還包括:放射、化學、電流等因素造成的皮膚軟組織為主的損傷,戰(zhàn)時燃燒武器(凝固汽油彈、火焰噴射器、火箭推進劑)可以直接造成嚴重燒傷。
燒燙傷后的具體癥狀表現有哪些?
我們現在使用的燒燙傷深度判斷標準是2004年10月第七界全國燒燙傷會議確立的“四度五分法”:
1、Ⅰ°燒傷傷及表皮,造成皮膚局部紅斑,輕度紅腫,無水皰形成;
2、淺Ⅱ°燒傷傷及表皮及真皮淺層,以創(chuàng)面水皰形成為主要特點,創(chuàng)面基底紅潤,滲出較多,痛覺敏感;
3、深Ⅱ°燒傷傷及真皮深層,可形成小水皰,創(chuàng)面基底紅白相間,痛覺略遲鈍;
4、Ⅲ°燒傷傷及皮膚全層,創(chuàng)面蒼白或焦黃炭化、干燥,呈皮革樣,可見粗大栓塞的樹枝樣血管網,痛覺消失,拔毛痛覺消失;
5、Ⅳ°燒傷深及肌肉、骨骼。
一般輕度燒傷如何處理?
一般的輕度燒、燙傷可進行以下處理:一是將燒、燙傷的部位放置在冷水中浸泡半小時或更長時間,這樣既有止痛作用,還可以減少腫脹。二是浸泡完畢擦干,在患處涂抹麻油、清涼油、獾油等,暴露患處不需要包扎。三是燒燙傷部位如出現水泡,一般不需弄破。如水泡過大,可用針在火上燒一下,用酒精或淡鹽水擦洗傷面,在水泡下方刺破放水,然后涂燙傷膏用紗布包扎即可。
燒傷的嚴重性是什么?
燒傷往往僅傷及皮膚軟組織,傷病員通常認識不到其嚴重性,事實上大面積(燒傷面積大于50%)燒傷是一種嚴重的創(chuàng)傷,因傷后體液的迅速丟失,會很快發(fā)生休克危及生命,不及時補液治療會發(fā)生生命危險。
燒傷后的現場急救有哪些?
燒傷事故發(fā)生后應立即滅火或脫離危險因素。
1、火焰燒傷:應迅速脫去燃燒的衣服,或就地臥倒打滾壓滅火焰,或以水澆,或用衣、被等物撲蓋滅火。
2、熱液燙傷:應立即將熱液浸濕的衣服脫去。
3、化學燒傷:首先將浸有化學物質的衣服迅速脫去,立即用大量水沖洗(自來水、河水均可)。
需要注意的是,燒傷后切忌站立喊叫或奔跑呼救以防增加頭面部及呼吸道的損傷,加重傷情。應立即應用各種通訊手段通知醫(yī)療單位前來救援。輕傷員就近醫(yī)療單位處理,重傷員立即補液,傷情平穩(wěn)后及時后送分流到上級醫(yī)療單位正規(guī)治療。
電燒傷的急救
高壓電燒傷是指1000伏以上的電壓對人體造成的損傷。應立即切斷電源,若衣物著火,按火焰燒傷的滅火方法滅火。電燒傷傷情較重、傷口特點是有電流“進口”“出口”,常伴有深部組織(如肌肉、大血管、神經)損傷,在后送過程中應備止血帶?;颊呷缫呀洶l(fā)生昏迷應立即現場急救,包括建立靜脈通道補液、心肺復蘇。