作者簡介:崔彥,主任醫(yī)師,解放軍第306醫(yī)院副院長,普通外科專家。
腫瘤的種類很多,其病因極為復雜,其防治尚不理想。種種跡象表明,腫瘤與飲食的關(guān)系十分密切,這早已引起醫(yī)學界的重視。有一位美國腫瘤學專家指出:“腫瘤的關(guān)鍵是預防,應首先從食物開始。適當?shù)娘嬍常兄诜乐拱┠[的發(fā)生和促進癌腫的好轉(zhuǎn)”。
人們的日常食品和飲食方式多種多樣,有的具有致癌性,有的具有抗癌性。前者能引發(fā)腫瘤的形成,促進腫瘤細胞生長擴散,加重病情;后者有可能抑制腫瘤生長,提高機體免疫能力,改善病人全身狀況,利于控制病情。
腫瘤病人的康復,首先要靠手術(shù)、放療、化療等正規(guī)治療。而科學的飲食對病人的康復十分重要,以至能達到輔助治療的作用。這種通過調(diào)整病人的食品結(jié)構(gòu)和飲食方式而達到預防或輔助治療腫瘤的過程,亦即我們通常所說的腫瘤病人的食療。
腫瘤病人原則上應食用營養(yǎng)豐富的、以植物性食物為主的多樣化膳食。在指導腫瘤病人科學營養(yǎng)時,應遵循以下幾點:
1、注意“三素”(維生素、微量元素、纖維素)的攝取。蔬菜和水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,其食療作用不容置疑,有些水果中的維生素及微量元素含量不如新鮮蔬菜,但紅黃色水果如鮮棗、柑桔、柿子和杏等以及近年上市的野果如獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖等是維生素C和胡蘿卜素的極好來源。粗糧和黃豆制品中微量元素含量豐富。薯類含豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質(zhì),應經(jīng)常食用。
2、注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,如瘦肉、蛋類、牛奶、鮮魚、豆制品等,但大量進食牛肉、羊肉、香腸、火腿、咸豬肉和罐頭肉等則對機體無益。
3、食品搭配合理,粗加工食物優(yōu)于精細食品。
4、喝茶(尤其喝綠茶)對身體有益。國內(nèi)外的調(diào)查顯示,常喝茶能抑制消化道腫瘤(包括胃癌、大腸癌、胰臟癌等)和泌尿道腫瘤的發(fā)生。
在加強科學營養(yǎng)的過程中,應注意糾正一些不良的飲食習慣,遠離致癌食品及飲料。這里提幾點注意事項:
1、注意飲食衛(wèi)生,避免霉菌和霉菌毒素等對食品的污染。
2、不食用燒焦的食品,少食用炙烤、熏制和煙熏的肉和魚,因為肉類在燒、烤、煎、炸、熏等過程中,其表面可形成有強烈致癌性的雜環(huán)胺。
3、限制經(jīng)常食用含有色素、味素、保鮮素等的食品。
4、限制食鹽,成人每日從各種來源攝入的食鹽不應超過6 g,其中包括鹽腌的各種食品。
5、適量食用植物油,限制動物性脂肪較多的食物。
6、避免食品單一。
7、避免體重過高過低及忽高忽低。
8、勿濫用營養(yǎng)補充劑。
9、戒煙限酒,反對過量飲酒和飲用烈性酒。
現(xiàn)代營養(yǎng)學家推薦的地中海式膳食模式,應能給我們些許啟迪:他們以面粉制成的面包與酸乳酪為早餐,中餐和晚餐也以面包為主食,而副食則為卷心菜、菠菜、甘蘭菜等綠色蔬菜及堅果,脂肪來源主要為橄欖油而不是肥肉或乳制品。以新鮮水果作為典型的每天餐后食品,甜食每周只食用幾次。每月只食用幾次紅肉。進餐過程中平均每天飲用2杯葡萄酒。食物的加工程度低,新鮮度高,以食用當季和當?shù)禺a(chǎn)的食物為主。在這種傳統(tǒng)飲食下,地中海地區(qū)具名的心腦血管疾病的發(fā)生率很低,他們也很少患常見的許多種癌癥,這種模式對腫瘤病人的飲食同樣有參考意義。
總之,科學飲食對維護身體健康十分重要,食療的內(nèi)涵很豐富,傳統(tǒng)中醫(yī)藥中蘊藏有大量的食療理論和方法,但也不乏糟粕,皆有待進一步研究。目前有一種現(xiàn)象亦應引起大家的重視:本來腫瘤病人在治療和康復過程中很需要營養(yǎng),但種種不科學的說法使得他們這也不敢吃,那也不能沾,造成很不好的影響。一些沒有科學依據(jù)的觀點,應予矯正。