腰椎管狹窄的臨床癥狀

主要為腰腿疼痛，往往伴有單側(cè)或雙側(cè)的大腿外側(cè)、后側(cè)的放射性疼痛、感覺異常。常在行走或站立時癥狀加重，下蹲或平臥時癥狀減輕或消失。

多數(shù)患者步行約一二百米或站立約數(shù)分鐘或十多分鐘即感到一側(cè)或兩側(cè)小腿和足部出現(xiàn)疼痛、麻木、酸脹和無力，或有明顯的沉重感，如同雙腿灌滿鉛，以致不能繼續(xù)行走，必須蹲下或彎腰休息片刻后方可再走。但走不久又出現(xiàn)疼痛，這種走走停停的現(xiàn)象即是間歇性跛行，對本病的診斷具有重要意義。

隨著病情加重，行走的距離越來越短，騎自行車或彎腰活動時，可不受影響，這是因為腰椎在彎曲狀態(tài)下能緩解狹窄椎管對脊髓、神經(jīng)的壓迫、摩擦。也有一些患者，在晚上臥床休息狀態(tài)下腰腿痛反而加重。

什么情況下考慮手術(shù)治療

腰椎管狹窄是一種慢性病，一般不需要緊急治療，但是一旦確診后，只要臨床癥狀嚴重到使患者生活質(zhì)量下降或是疼痛不可耐受，并且保守治療無效時，均應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

除了手術(shù)之外的任何保守治療方法都不能使狹窄的椎管變得寬松，也就不能解除脊髓和神經(jīng)根的壓迫。

微創(chuàng)手術(shù)安全、效果好

隨著現(xiàn)代脊柱外科手術(shù)的進展，越來越多微創(chuàng)手術(shù)方法和理念被應(yīng)用于脊柱疾病患者，腰椎管狹窄的手術(shù)一般情況下是安全的。

相對于傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、康復(fù)快、住院時間短等優(yōu)點。同時在手術(shù)放大設(shè)備（頭戴式放大鏡，手術(shù)顯微鏡）下，可以清晰地辨別神經(jīng)組織和血管等細微結(jié)構(gòu)，避免了醫(yī)源性誤傷，保護并最大限度保存了正常組織，大大提高了脊柱外科的治療效果，減小了手術(shù)并發(fā)癥。手術(shù)后一般兩三天就可以離床活動（不是1個月甚至3個月的臥床），三五天后可以出院回家。

微創(chuàng)手術(shù)不僅在各種手術(shù)品類中是安全的，預(yù)后也是良好的，就風險來說也是最低的。對于手術(shù)后的效果，患者可以不必擔心，只要手術(shù)過程順利，減壓充分，術(shù)后的效果是非常理想的。