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軍醫(yī)講解:便秘也會“偏心”?竟然重女輕男

來源:解放軍第八一醫(yī)院責任編輯:張曦晛
2016-02-15 15:18

久“恭”不下,有一種難言之痛叫做“便秘”。這事兒可大可小,輕則吃點蔬菜、水果就能解決,重則長期淤積會引發(fā)其他病變。根據歐美調查數據顯示,女性發(fā)生便秘的概率約是男性的兩倍。為何便秘更“青睞”女性?記者在采訪中了解到,這主要與女性生理解剖結構及生活習慣等因素有關。

蹲坐排尿容易儲便

尿道和肛門括約肌的神經來源于相同的交感神經、副交感神經和軀體神經,換句話說,膀胱與肛門受共同的植物性神經與軀體性神經支配。當一個人排尿時,外括約肌電活動受到全部抑制,而內括約肌電活動增加。這時,為了防止糞便溢出,內括約肌處于收縮狀態(tài),這個活動不受意識支配,完全是一種正常的生理反射。

和男性的站位不同,女性排尿的姿勢為蹲位或坐位,女性腹壓高于男性,排尿時為了防止直腸內糞便的排出,通過膀胱-直腸的生理反射,內括約肌的張力要高于男性,再加上女性尿道短,患有泌尿系感染的機會較多,常常發(fā)生尿頻,更加容易刺激內括約肌發(fā)生痙攣,久而久之,內括約肌出現失弛緩的現象,導致直腸擴張,糞便儲存增多,水分被過度吸收,容易出現便秘。

孕育會減弱腸蠕動

小說《西游記》一章節(jié)講,身為男兒身的唐僧在女兒國喝了子母河的水后,竟同女人一樣懷孕了。在現實中,男性無法懷孕,但絕大部分的女性都會經歷孕育的過程。女性特有的孕育經歷會減少腸蠕動,這也是影響排便的原因之一。

妊娠期黃體形成,孕激素分泌增多,后者可抑制腸蠕動,腸對刺激的敏感性隨之降低,從而導致便秘。另外,妊娠6個月后子宮增大,壓迫到腸管及盆腔血管,導致盆腔靜脈淤血,直腸蠕動功能也會下降。產后,由于女性的腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮撐松,甚至部分肌纖維斷裂,使腹壁肌、腸壁肌、肛提肌等參與排便的肌群張力減低,再加上產婦本身體質虛弱,不能依靠腹壓來幫助排便,糞便就會在腸道中過度滯留。

此外,由于分娩后產道裂傷、會陰切開,產婦因為畏痛也會抑制排便。加之產婦數天臥床“坐月子”,活動減少,腸蠕動自然更弱。

減肥、不愛喝水等

易使大便干結

解放軍第八一醫(yī)院消化科主任黃家淼告訴記者,平時門診不乏年輕的辦公族女性,“現在的女孩子,飲食習慣、生活方式不科學,很容易引發(fā)便秘。比如有些人飲食過于精細,食物含纖維素較少,對腸道的刺激較小,腸道蠕動緩慢,致使食物殘渣在腸道停留的時間較長,水分被吸收,導致大便干燥,形成便秘。”

另外,經常節(jié)食減肥的女性,腸內容物過少,體積不夠,不足以刺激大腦排泄中樞引起排便反射;飲食毫無油脂也容易便秘,因油脂進入體內有潤滑腸道的作用。

有的女性不愛喝水,或者忙碌起來忘了喝水,腸內干燥,糞便也會缺少水分。尤其一些白領女性,整日坐在電腦前工作,很少活動,再加上平時不注意鍛煉身體,導致腸道肌肉松弛,蠕動功能減弱。更有甚者,在工作緊張和忙碌時,即使有了便意也常常忍著,這樣就容易引起習慣性便秘。

此外,某些器質性疾病如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、腸道腫瘤、腸梗阻等也會引起便秘,此時應先積極治療根源的器質性疾病。

科學防治

不可長期使用瀉藥

冬季空氣干燥,氣溫降低,女性喜歡攝入高脂肪、高糖分食物,導致身體代謝變慢,慢性便秘高發(fā)。黃家淼強調,預防便秘要科學,“要多喝水,多食用高纖維類的食物,忌辛辣及煙酒;適當運動,避免久坐久站;養(yǎng)成良好的排便習慣;保持輕松心情?!?/p>

嚴重的便秘患者需要明確便秘類型,進行個體化綜合治療。具體治療包括采用合理的膳食結構,養(yǎng)成正確的排便習慣,調整精神心理狀態(tài),改善腸道微生態(tài),以及藥物治療和外科手術治療等。

選用通便藥時,應避免長期使用刺激性瀉藥,因為輕瀉劑不能有效改善癥狀,長期使用刺激性瀉藥可能導致不可逆的腸神經損害。

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