腦血管?。╯troke）又稱腦血管意外、腦中風或腦卒中，是因腦血管阻塞或破裂引起的腦部血液循環(huán)障礙，導致以局部神經(jīng)功能缺失為特征的一組疾病。對世界范圍內(nèi)許多中老年人的健康造成極大危害，是目前導致人類死亡的第二位原因。腦卒中的高發(fā)病率、高病死率和高致殘率，給社會和眾多患者家庭帶來沉重的負擔和巨大的痛苦。

隨著科技的進步，神經(jīng)科學研究的不斷深入，各種新型的診療方式被開發(fā)、優(yōu)化。其中包括腦血管病診斷金標準——腦血管造影。

腦血管造影是90年代以來廣泛應用于臨床的一種嶄新的X線檢查新技術(shù)，已被應用于腦血管病檢查，特別是對于動脈瘤、動靜脈畸形等定性定位診斷。其不但能提供病變的確切部位，而且對病變的范圍及嚴重程度亦可清楚地了解，為手術(shù)提供較可靠的客觀依據(jù)。另外，對于缺血性腦血管病也有較高的診斷價值。

解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在蔡藝靈教授的帶領下，于2005年即開展腦血管造影術(shù)，現(xiàn)已完成2900余例，去年實施例數(shù)已超過500例，并從之前單一的全腦血管造影術(shù)到現(xiàn)在的腦血管支架植入術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)、顱內(nèi)動脈溶栓取栓術(shù)等，已形成了一支優(yōu)秀的專業(yè)團隊。

蔡教授常說：“我只是希望能通過我們的努力，挽救更多人的生命，讓他們回歸家庭，回歸社會?！?015年過去了，回首這三百多個日夜的堅守與奮斗，神經(jīng)內(nèi)科杜娟主任表示，挽起責任與擔當，在新的一年里，全體醫(yī)護人員將繼續(xù)努力，不斷進取，為更多的腦血管病人找到“回歸家庭，回歸社會”之路。

小貼士：腦血管造影術(shù)圍術(shù)期護理

在醫(yī)生下達醫(yī)囑后，根據(jù)醫(yī)囑給病人做碘過敏試驗，備皮，告知病人禁食水時間，為了能減輕病人對于做手術(shù)的恐懼心理，醫(yī)生護士會為病人講解相關手術(shù)的步驟及需準備的物品，并為病人準備了物品清單小卡片。次日晨根據(jù)手術(shù)安排表，由護士陪同家屬使用平車將病人送至導管室，并做好介入病人情況交接，登記介入病人轉(zhuǎn)交接記錄單。

術(shù)后第一時間與造影組交接病人情況，并囑病人穿刺側(cè)肢體伸直，不可彎曲，平臥6小時，下肢制動24小時。如有不適，可抬高床頭30~40°。局麻病人鼓勵多飲水排泄造影藥；全麻病人可根據(jù)醫(yī)囑補液，并觀察瞳孔，生命體征情況，保持呼吸道通暢。清醒后觀察視力、肢體皮膚溫度、活動情況。為了能更好地觀察股動脈穿刺處有無皮下血腫或出血，穿刺處敷料加壓包扎是否完好，有無滲出，觀察足背動脈搏動情況及下肢皮溫膚色情況。并做到實時觀察，班班交接。（胡佳佳 張敏 彭星 王小菲 王方 解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 對外聯(lián)絡中心 左天宇 整理）