作者簡介：王平，解放軍第306醫(yī)院，普通外科。

惡性腫瘤病人中營養(yǎng)不良相當(dāng)常見，并且對病人的生存及生活質(zhì)量造成很大的危害。晚期惡性腫瘤多伴有惡病質(zhì)，這早在70多年前就已經(jīng)引起了臨床醫(yī)生的注意，但由于當(dāng)時治療手段的限制，惡病質(zhì)沒有得到很好的解決。另一方面，老百姓甚至學(xué)術(shù)界對腫瘤的營養(yǎng)代謝特點存在很大的誤區(qū)，錯誤的認(rèn)為營養(yǎng)越好，腫瘤生長越快，從而在很長的一段時間內(nèi)，對惡性腫瘤的營養(yǎng)治療，處于消極和放任狀態(tài)。

喬布斯通過蘋果公司的產(chǎn)品能夠改變世界，但卻一樣不能改變自己患癌及營養(yǎng)不良的狀態(tài)。在我國，消化道惡性腫瘤病人中營養(yǎng)不良的發(fā)病率高達70%~80%。營養(yǎng)不良導(dǎo)致病人免疫力和手術(shù)耐受力下降，增加化、放療毒副作用，嚴(yán)重制約了腫瘤的有效治療，降低病人的生活質(zhì)量，縮短腫瘤病人的生存時間。

營養(yǎng)不良是惡性腫瘤患者常見的并發(fā)癥。據(jù)研究報道，約40%~80%的腫瘤患者存在不同程度的營養(yǎng)不良，約20%的惡性腫瘤患者的直接死亡原因是營養(yǎng)不良。

盡管如此，不少人認(rèn)為營養(yǎng)不良是惡性腫瘤患者不可避免的并發(fā)癥，從而導(dǎo)致針對營養(yǎng)不良的臨床治療跟不上，許多患者在營養(yǎng)不良甚至惡液質(zhì)的狀態(tài)下進行手術(shù)、化療、放療等抗腫瘤治療。顯然，這勢必導(dǎo)致療效欠佳、毒副反應(yīng)增多、機體體力狀態(tài)下降、器官功能損害、生活質(zhì)量低下、甚至生存時間縮短。

無論從老百姓的認(rèn)知觀點看，還是針對臨床上的一些現(xiàn)象來看，對癌癥病人營養(yǎng)方面仍然存在的一些誤區(qū)亟待糾正。