日前,一位89歲高齡食管癌患者在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院心胸外科接受全達芬奇機器人食管癌根治術獲得成功,于手術后8天痊愈出院,創(chuàng)造了達芬奇機器人微創(chuàng)食管癌手術的奇跡。
該患者除為89歲高齡外,還同時伴有糖尿病等多種合并癥,如果采用傳統(tǒng)開放經(jīng)胸、腹和頸部切口,創(chuàng)傷大、手術并發(fā)癥多?;颊邅碓\后,心胸外科經(jīng)綜合評估和積極術前準備,決定采用達芬奇機器人手術系統(tǒng)為患者實施食管癌根治手術。2015年11月17日,心胸外科李德閩主任和易俊副主任醫(yī)師在手術麻醉科劉健副主任醫(yī)師的積極配合下,采用完全機器人順利完成食管癌切除、淋巴結清掃和消化道重建,整個手術歷時3小時余,出血量不到50ml,患者術后第二天即可下床活動,術后8天完全恢復痊愈出院。
據(jù)易俊副主任醫(yī)師介紹,目前可切除的食管癌的最佳治療方法為外科手術切除,因手術范圍涉及胸、腹腔復雜操作及消化道重建,手術復雜、創(chuàng)傷大、術后并發(fā)癥多。達芬奇手術機器人系統(tǒng)為術者提供了三維成像,術野清晰無盲區(qū),并且只需在胸、腹部打幾個0.5-25px的洞孔,不破壞胸廓及腹壁的完整性,進入胸、腹腔后由具有多軸及多角度轉(zhuǎn)腕功能的機械臂完成食管腫瘤切除、胃游離及淋巴結清掃等精細操作,是目前胸部微創(chuàng)最高境界的一種術式。
自從南京軍區(qū)南京總醫(yī)院引進達芬奇手術機器人以來,心胸外科共完成500多例各類達芬奇機器人心胸外科手術,包括全機器人下房缺修補術、全機器人下二尖瓣成形術、機器人冠脈搭橋、肺癌根治、縱膈腫瘤切除及食管癌切除等。食管癌手術是達芬奇機器人最為復雜的術種之一,目前國內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院開展,南京總醫(yī)院已累計開展機器人食管癌手術達89例,在2015年11月全國胸心血管外科學術交流年會數(shù)據(jù)顯示,南京總醫(yī)院機器人食管癌手術量位居全國第一,標志著南京總醫(yī)院心胸外科達芬奇機器人位居全國領先水平。