10月27日上午8點(diǎn)20分，西京醫(yī)院心血管內(nèi)科郭文怡教授正在查房，突然電話響起，是來(lái)自陜西省某中醫(yī)醫(yī)院一位醫(yī)生的電話，電話里聲音緊張而急促，敘述該院一位骨科醫(yī)生早上8點(diǎn)正在交辦時(shí)突然暈倒，心電圖提示：急性前壁心肌梗死，雖已清醒，但劇烈胸痛，大汗不止，病情危急，請(qǐng)求協(xié)助。郭文怡在簡(jiǎn)要詢問(wèn)病情后當(dāng)機(jī)立斷，囑咐患者服用阿司匹林等急救藥物，立即轉(zhuǎn)送患者至西京醫(yī)院心內(nèi)科手術(shù)室。同時(shí)，郭文怡立即啟動(dòng)了心內(nèi)科綠色通道，聯(lián)系手術(shù)室和監(jiān)護(hù)室做好急診手術(shù)和收容患者的準(zhǔn)備。

上午9點(diǎn)20分，120急救人員將患者送至西京醫(yī)院時(shí)，急救和手術(shù)人員、藥品及儀器設(shè)備均已到位。但就在將患者從救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)送手術(shù)室的途中，患者突然臉色發(fā)青、四肢抽搐、意識(shí)喪失，在心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下，快速將患者直接推入導(dǎo)管室組織搶救。張殿新副教授立即為患者胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇，杜泓宇技師為其連接心電監(jiān)護(hù)儀，做好除顫準(zhǔn)備，護(hù)士王倫為其開(kāi)放氣道，并進(jìn)行球囊人工通氣，護(hù)士王欣怡同時(shí)建立靜脈通路，做好給藥準(zhǔn)備，護(hù)士長(zhǎng)楊華負(fù)責(zé)搶救記錄。

心電圖提示：室顫心律，郭教授要求立即除顫，電擊過(guò)后，心電圖恢復(fù)節(jié)律，患者有了自主呼吸和心跳，但意識(shí)沒(méi)有完全恢復(fù)，出現(xiàn)瞻望，煩躁不安，大叫不止且手腳亂抓亂踢，旁邊救治的醫(yī)生護(hù)士都沒(méi)能幸免，但仍忍著疼痛專注救治。在郭文怡主任的指揮下，整個(gè)搶救過(guò)程有條不紊、專業(yè)而高效。由于患者精神狀態(tài)無(wú)法手術(shù)，暫時(shí)轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)觀察。

上午10點(diǎn)30分，患者意識(shí)有所恢復(fù)，生命體征基本穩(wěn)定。但由于心肌梗死面積較大，沒(méi)有開(kāi)通血管就意味著患者仍站在死亡線上，只有及時(shí)開(kāi)通血管才能挽救生命，郭文怡決定立即為此患者實(shí)施急診經(jīng)皮冠脈介入（PCI）手術(shù)。10點(diǎn)45分，手術(shù)開(kāi)始，郭文怡教授、張殿新副教授上臺(tái)為患者實(shí)施冠脈造影檢查，結(jié)果提示最重要的冠脈血管——前降支近端完全閉塞，此類病變患者死亡率極高，并且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。

術(shù)中，患者多次出現(xiàn)心率和血壓不能維持的險(xiǎn)情，藥物干預(yù)的同時(shí)，郭文怡果斷決定給患者安裝主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏裝置，輔助維持心臟功能，穩(wěn)定血壓。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)10分鐘，成功在病變處植入一枚支架，冠脈血流完全恢復(fù)?；颊哂谥形?2點(diǎn)安全返回病房，目前病情穩(wěn)定，家屬感謝之余，由衷的肯定道：若不是綠色通道這么快手術(shù)，可能就跟家人陰陽(yáng)兩隔了。

心內(nèi)科急性心肌梗死患者綠色通道，簡(jiǎn)便、快捷、高效，體現(xiàn)了西京醫(yī)院危急重癥救治的水平和服務(wù)保障能力。