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第306醫(yī)院專家談心臟介入手術護理

來源:第306醫(yī)院作者:段端責任編輯:張曦晛
2015-10-07 08:49

三、心臟支架手術術后護理

1、告知患者或家屬穿刺部位有無污血、紅腫、疼痛及敷料有無污染,發(fā)現(xiàn)異常情況如出血或血腫應第一時間按壓穿刺部位的近心端,按壓止血的同時通知醫(yī)護人員。

2、穿刺處肢體保持平直,避免彎曲,不可用力。非術側肢體可以自由活動。

3、多數(shù)患者擔心術后不能自行而不敢多飲水。術后鼓勵患者多飲水以便使注入體內的造影劑通過尿液排出體外,以防損傷腎臟。

4、告知患者應將首次排尿的時間告訴護士,護士要確認尿液的顏色、量,并做好記錄。

5、食物相對清淡,多進食蔬菜、水果、豆類食品及含蛋白質較高的食物,少進食膽固醇高的食物,糖尿病患者應控制甜食,高血壓患者適當限制食鹽攝入。

6、做好心理護理,消除患者緊張、焦慮、恐懼心理,為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適的環(huán)境。

通常我們會告知患者術后常見的一些小問題及解決方法,這樣會使患者保持心情平靜,有助于術后的恢復。

1、腹脹:原因是臥床后腸蠕動減慢、食入不易消化食物、個別患者原有胃腸疾病。解決方法:腹部熱敷,順時針方向輕輕按摩,必要時肛管排氣或灌腸導便,注意腹部保暖。

2、腰痛:原因是平臥時腰部懸空或個別患者有腰部疾病(如腰椎間盤突出、腰椎骨質增生等)。解決方法:平臥時腰部墊軟枕,在醫(yī)護人員指導下定時側臥位,按摩腰部及受壓部位。

3、惡心嘔吐:常見原因是藥物反應或喝水太急太多。解決方法:適當飲水,少量多次,補液促進造影劑排泄。

4、失眠:原因是術后興奮、穿刺部位疼痛、肢體制動、軀體不適、部分患者擔心出血、探視人員多等。解決方法:適當給予止痛及鎮(zhèn)靜劑,限制探視人員,給予心理護理和術后指導。

5、排尿困難:原因有術前未能很好的訓練床上使用便器,以及術后要求絕對臥床引起??刹捎谜T導排尿的方法,必要時行導尿術。(解放軍第306醫(yī)院心血管內科 段端)

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