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開學季大強度運動小心橫紋肌溶解癥

來源:中國好軍醫(yī)綜合責任編輯:張曦晛
2015-09-23 09:43
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15歲男孩梁浩(化名)是長沙某中學高一新生,9月16日,他在體育課時和同學一起進行了蛙跳訓練。第二天,他的雙下肢出現(xiàn)肌肉酸痛、腫脹等癥狀,下蹲、起立很困難。到長沙市中心醫(yī)院檢查,考慮為橫紋肌溶解癥。目前梁浩正在接受治療,雙下肢疼痛、腫脹有所好轉。

無獨有偶,18歲的女孩王魏(化名)也因為同樣的癥狀成了梁浩的“病友”。王魏就讀于長沙某大學一年級,近期學校搞軍訓,她在參加軍訓時做了近半小時俯臥撐,并堅持訓練了一整天,當晚開始出現(xiàn)腿軟、疼痛,本以為是肌肉拉傷,可到次日清晨,她雙下肢劇烈疼痛,無法行走,同學趕緊送她到長沙市中心醫(yī)院看病,被診斷為橫紋肌溶解癥。

橫紋肌溶解癥是由于橫紋肌細胞損傷引起的細胞的溶解,常伴有嚴重的代謝紊亂,包括高鉀血癥、急性腎功能衰竭等,嚴重者可因多臟器功能衰竭而死亡。市中心醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師龍勇介紹,橫紋肌溶解癥病因及誘因很多,常見的有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、極端體溫(高熱、低熱)、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)等。像上述兩學生出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,很可能是因為大量運動身體無法適應所導致的。

提醒:新生軍訓強度最好因人而異

“醫(yī)院急診科每年都會接診數(shù)例橫紋肌溶解癥患者,多數(shù)是因為高強度運動導致的發(fā)病?!饼堄卤硎荆鶕?jù)臨床接診情況來看,大部分患者均可出現(xiàn)肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等癥狀,也可伴有發(fā)熱、全身乏力等癥狀,尿液常呈茶色或紅葡萄酒色,約1/3的患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

該院腎病風濕免疫科主治醫(yī)師劉峻提醒,目前正是各高校大一新生進行軍訓的階段,軍訓對于鍛煉學生的耐力和意志力是很有必要的,但訓練強度需因人而異,像有先天性心臟病、有心臟疾病家族遺傳史、心率失常、心臟瓣膜病等情況的學生,平時切忌高強度鍛煉,如有疾病應該在軍訓前告之學校,以便學校特殊情況特殊對待。

劉峻還提醒,學生在參加軍訓時要從小運動量、低運動強度開始,再根據(jù)自身情況,逐漸增加運動量,若出現(xiàn)肌肉異常疼痛等情況,請及時匯報并到醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情。

醫(yī)生提醒廣大市民

切不可在長時間沒運動的情況下,突然做劇烈運動,運動應該循序漸進,最好能有健身教練安排每次運動量。同時,在運動的時候,要及時補充水分。

如果出現(xiàn)肌肉疼痛無力、表皮腫脹充血的現(xiàn)象,少尿、無尿或是尿色加深等疑似橫紋肌溶解癥的癥狀時,最好及時上醫(yī)院看一看,早診斷早治療,以免造成腎臟的深度損傷。

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