作者簡介：韓浩倫，解放軍第306醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，總裝備部耳鼻咽喉中心。

聽覺是我們?nèi)祟愔匾母杏X，我們依賴它與這個有聲世界息息相聯(lián)，并產(chǎn)生反應，獲得至關重要的知識。通過聽覺，我們可以感知動聽的音樂，可以自由的工作，可以看電影，可以和家人自由對話，可以聆聽來自自然的聲音，可以感受閱兵式上震撼的聲音……正是因為有這寶貴的聽覺，才使我們感受到這個世界如此的美麗。但是，生活中，很多因素可以損害聽覺。

哪些因素可損害我們寶貴的聽覺

據(jù)報道，目前世界上患耳聾和聽力減退者有7000萬人之多。失去了聽力，生活在無聲世界里，那將是怎樣一種痛苦！而很多人并沒有意識到自己的聽力健康問題，聽力的損傷往往是在不知不覺中發(fā)生的。以下是導致聽力下降的常見原因。

噪音：噪音是由許多不同頻率和不同強度的雜亂聲音組合而成，噪聲對人類的危害是多方面的，但對聽覺器官的損害最為明顯。噪音對人類聽覺器官的影響大致可分為兩類情況：一種是在噪聲環(huán)境下出現(xiàn)的聽力疲勞，即聽覺受強噪聲的損害，當離開噪音環(huán)境，在安靜的地方耳朵里仍嗡嗡作響，待過一段時間后，耳鳴消失，聽力即能恢復，這就是聽力疲勞現(xiàn)象；另一種情況是長時間在強烈的噪聲環(huán)境下工作，聽神經(jīng)細胞在噪聲的刺激下，發(fā)生病理性損害，就使暫時性聽力下降變?yōu)橛谰眯月犃ο陆?，叫做噪聲性耳聾。

藥物的濫用：在基層、農(nóng)村的一些醫(yī)療單位，濫用氨基糖忒類抗生素（如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素等）是兒童致聾的主要原因，即我們常說的藥物性聾，常表現(xiàn)為雙耳重度聽力損失。這些藥物對聽覺器官的損害有特異性，有的病人對該類藥物非常敏感，即使使用少量藥物也可致聾，而這種耳聾一旦發(fā)生，治療極其困難。

慢性化膿性中耳炎：也是常見的致聾原因。許多人小時候都有耳朵流膿的經(jīng)歷，這就是慢性化膿性中耳炎，這種疾病是中耳粘膜、骨膜或深達骨質(zhì)的慢性炎癥，可以是急性中耳炎遷延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病變等。長期的炎癥使聽骨鏈破壞或迷路炎癥，可以導致傳導性聾或混合性聾。

突發(fā)性耳聾：是近些年較多出現(xiàn)的突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聽力下降，其原因有緊張、焦慮、睡眠不佳等因素。

另外，聽神經(jīng)瘤、顳骨骨折、年齡增大、病毒或細菌性感染等因素都可以引起聽力下降。

耳聾的分類

從病變損害部位來分析，耳聾可分為如下幾種：

1、傳導性耳聾：傳導性耳聾病變部位在外耳和中耳，是由于各種原因?qū)е峦饨缏曇粝騼?nèi)傳導障礙所致；

2、感音神經(jīng)性耳聾：由于耳蝸、聽神經(jīng)和聽覺通路的存在病變所致；

3、混合性耳聾：系指中耳和外耳都有病變即出現(xiàn)混合性耳聾；

4、中樞性耳聾：聽覺中樞病變引起的聽力下降。

怎樣保護聽力——讓我們的有聲世界更美麗

聽覺對于我們的重要性不言而喻。我們對于聽覺器官及危害聽覺的諸多因素有了了解，做到以下方面，才能終身保持良好的聽力。

首先，從幼兒開始就應該注意保護聽力，如耳內(nèi)發(fā)癢，切忌用不潔的火柴或發(fā)卡去挖耳，以免引起外耳道炎。游泳時，在下水之前可用浸有消毒凡士林油膏的棉花塞住外耳道口，防止污水浸入耳內(nèi)。

人們感冒時常伴有急性鼻炎，流鼻涕。鼻不通氣時，如果用力擤鼻，則鼻腔內(nèi)的鼻涕可經(jīng)與中耳相通的咽鼓管進入中耳，引起中耳炎。中耳炎如不及時治療或治療不當，鼓膜可以穿孔，流膿，聽力必然減退。所以患感冒時，除用治療感冒的藥物外，鼻部還應滴用麻黃素類藥品，使鼻粘膜消腫，排除分泌物。

不要濫用有害聽覺器官的抗菌藥物。如氨基糖忒類抗生素（如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素等），如果不得不使用以上藥物時，應隨時注意聽力的變化，以防耳聾的出現(xiàn)。

為了預防噪聲性耳聾，不要長時間大聲聽耳機傳出音樂；長期生活在噪聲環(huán)境中的人應該特別注意保護自己的聽力，必要時戴隔音用耳塞、耳罩等，合理安排工作時間及工間休息，消除聲源或盡可能降低噪聲強度。如果感覺有猶如蟬鳴的雙耳高調(diào)耳鳴時，盡快避免噪音或到醫(yī)院就診。

如果患有化膿性中耳炎，應盡快治療，注意洗頭洗澡游泳時不要往耳內(nèi)進水，盡量預防感冒，耳內(nèi)點消炎藥，清除耳內(nèi)膿液。條件允許可考慮行鼓膜修補、聽骨鏈重建術(shù)以治愈炎癥并提高聽力。