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軍醫(yī)提醒:小兒抗過敏用藥原則

來源:解放軍第210醫(yī)院作者:王曉波責任編輯:胡駿2014-12-26 08:52

1、用藥安全,不良反應少

小兒用藥首先考慮用藥安全性,盡可能選擇不良反應少、輕的抗過敏藥物,避免用藥不當對兒童發(fā)育造成損害。第一代口服抗組胺藥物具有較強的中樞神經抑制作用。第二代抗組胺藥物鎮(zhèn)靜作用小,但部分有心臟毒性。第三代抗組胺藥物則在減少神經系統(tǒng)以及心臟不良反應的同時,保留了較好的抗過敏作用,例如左旋西替利嗪臨床試驗已證實用于兒童(嬰兒)是安全的,地氯雷他定也是目前臨床應用較多的第三代抗組胺藥物。

2、療效確切,起效迅速

小兒發(fā)生過敏反應時,不僅身體會感到不適,同時會因為疾病帶來的不適產生焦慮情緒。盡快控制過敏癥狀,不僅可以減輕患兒機體損傷、解除病痛,同時可以消除患兒不安情緒,避免由此產生的心理傷害。所以,兒童使用的抗過敏藥物需要能夠迅速起效,迅速緩解癥狀。

3、局部用藥,全身用藥

過敏性疾病需要根據病灶和臨床癥狀選擇服藥方式。局部過敏反應,如過敏性鼻炎,是由于鼻腔粘膜受到過敏原刺激引發(fā)的,首選噴鼻劑局部用藥,在鼻腔迅速達到有效治療濃度發(fā)揮抗過敏作用,同時局部用藥可減少藥物對小兒產生的全身性不良反應。而全身過敏反應,局部用藥只能緩解表面癥狀,建議口服用藥發(fā)揮全身抗過敏作用。藥片建議選擇小兒專用規(guī)格的,藥片小易于吞服,劑量易于掌握,味道也更容易被患兒接受,易于服用的糖漿類藥物也是不錯的選擇。

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