近日,解放軍第455醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心成功診治一例罕見胃內(nèi)巨大結(jié)石患者。
一名中年男性手捂上腹部,痛苦滿面的走進(jìn)內(nèi)鏡中心預(yù)約胃鏡檢查。考慮患者病情,醫(yī)護(hù)人員簡單詢問無檢查禁忌后,決定開通綠色通道立即給予行胃鏡檢查。胃鏡進(jìn)入胃腔后,見較多褐色液體,胃體大彎見一大小約6.0×8.0cm巨大結(jié)石,表面附著褐色血液,由于胃結(jié)石摩擦,胃竇、胃體、胃角形成多處潰瘍,部分潰瘍表面還在滲血。仔細(xì)詢問患者后得知,患者有喜歡進(jìn)食柿子和山楂的癖好,發(fā)病前兩日患者空腹食用了大量的山楂、地瓜等食物。胃內(nèi)結(jié)石如不及時取出或碎解,極有可能會導(dǎo)致消化道出血、穿孔、梗阻,結(jié)石變硬后胃鏡下無法取出甚至需外科手術(shù)取石等。
因患者反應(yīng)較大且結(jié)石巨大,遂決定在無痛胃鏡下將結(jié)石碎解、取出。在麻醉狀態(tài)下,李明峰主任嫻熟的利用內(nèi)鏡下碎石器、圈套器等微創(chuàng)器械成功將結(jié)石碎解并大部取出。術(shù)后通過禁食、抑酸、增強(qiáng)胃腸動力等處理,患者腹痛癥狀明顯緩解。一周后復(fù)查胃鏡,胃內(nèi)結(jié)石完全消失,因結(jié)石磨損造成的潰瘍基本愈合。
胃結(jié)石是由于食入的某種動植物成分、毛發(fā)或某些礦物質(zhì)在胃內(nèi)不被消化而滯留,常見者多為柿子、黑棗、山楂、毛發(fā)等物,若長期滯留在胃內(nèi),在胃酸等的作用下會集結(jié)成塊狀,且逐漸硬化,形成結(jié)石。形成的胃結(jié)石對人體的健康危害很大,常常會引起患者上腹部飽脹感、腹痛,嚴(yán)重時會導(dǎo)致上消化道出血、消化道梗阻甚至胃腸道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
在此提醒喜歡空腹進(jìn)食山楂、柿子等食物的人群,忌空腹吃柿子、山楂、西紅柿、大棗、橘子等,。若是喜歡進(jìn)食這類食物,一旦出現(xiàn)腹脹、消化道出血等癥狀,要及時就診,以免耽誤病情。必要時,定期胃鏡檢查也是非常有意義的。