武警總醫(yī)院急救醫(yī)學中心主任王立祥提醒野外駐訓戰(zhàn)友——

突發(fā)心梗，身邊救援要及時

■崔　佳

????張　潔繪

野外駐訓期間，各部隊任務重，訓練強度大、衛(wèi)生條件相對較差、疫情復雜，官兵健康狀況不容小視，尤其是一些關乎生命安危的急性病癥，比如急性心梗，更應引起官兵的足夠重視。每一位駐訓官兵都應該學會必要的心臟急救方法，遇到突發(fā)狀況時能勝任起身邊第一急救者的責任，在第一時間給予患者正確而最有效的施救。

無冠心病史也可能突發(fā)心梗

近年來，新聞媒體關于心源性猝死的報道屢見不鮮，引起越來越多的人關注。心源性猝死是指由于心臟原因所致的突然死亡，心梗便是其中一種，如搶救不及時，常會造成患者心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，以致死亡。

通常認為，造成心源性猝死的主要原因是冠心病。在這一點上，大多數(shù)官兵重視不夠，認為自己沒有冠心病史，身體狀況良好，不會有問題，其實這是一個誤區(qū)。野外駐訓期間，高消耗的體能訓練易引起人體植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能紊亂，破壞人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，造成冠狀動脈的持續(xù)痙攣，容易導致一些我們并不熟知的“隱性冠心病”，從而突發(fā)心肌梗死。

心梗的癥狀以缺血性胸痛最為常見，與心絞痛相似，但程度更為嚴重。癥狀持續(xù)30分鐘以上，休息或含硝酸甘油無明顯緩解，嚴重者常有大汗淋漓或出冷汗的現(xiàn)象。少數(shù)患者表現(xiàn)為上腹痛，易誤認為急腹癥，部分患者疼痛放射至下頜、咽部、牙齦、頸部，常被誤診。同時伴有胃腸不適癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹脹痛、呃逆等。而“隱性冠心病”患者一般發(fā)病前幾乎沒有胸痛、胸悶等癥狀，等到出現(xiàn)癥狀已經(jīng)是冠心病發(fā)作，短時間內(nèi)即可猝死。

因此，建議野外駐訓官兵一旦出現(xiàn)鼻子以下、肚臍以上的部位突然不舒服的現(xiàn)象，應想到有心梗的可能。一定要避免有了胸痛的表現(xiàn)卻未嚴加留意，單純認為是心絞痛，或是在發(fā)病等待救治過程中時間太長，貽誤最佳的救治時間。