近段時(shí)間，有一種病毒在南美洲瘋狂肆虐，并且不斷擴(kuò)張侵襲“版圖”。該病毒名叫“寨卡”，是一種通過蚊蟲進(jìn)行傳播的蟲媒病毒。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，南美地區(qū)已有25個(gè)國家暴發(fā)寨卡病毒感染疫情，巴西為疫情最為嚴(yán)重的地區(qū)，迄今已有150余萬人感染。此外，北美、歐洲、非洲、亞洲、大洋洲的多個(gè)國家也都發(fā)現(xiàn)了該病毒感染病例。截至2月19日，我國已發(fā)現(xiàn)3例輸入性寨卡病毒感染病例。那么，寨卡病毒究竟是怎樣一個(gè)“不速之客”？它從哪里而來？會(huì)不會(huì)在我國大規(guī)模暴發(fā)？該如何防范？針對上述問題，筆者專門采訪了解放軍第302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任姜天俊。

據(jù)姜天俊介紹，寨卡病毒屬于黃病毒家族，與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒是近親。該病毒最早于1947年科學(xué)家通過黃熱病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，偶然在烏干達(dá)寨卡叢林的恒河猴體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。寨卡病毒依據(jù)基因可分為亞洲型和非洲型兩種，在中非、東南亞和印度動(dòng)物，尤其是猴子中廣泛流行，偶爾感染人類，但癥狀比較輕微。2007年，該病毒首次跨越地理分布范圍傳播至太平洋島國。2015年，美洲地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)“寨卡”，并呈爆炸式傳播趨勢，截至目前，寨卡病毒已傳播至整個(gè)美洲。

寨卡病毒與傳播登革熱、基孔肯雅熱和黃熱病的渠道相同，主要通過伊蚊叮咬而感染人類，極少數(shù)病例可能通過性傳播和母嬰傳播。該病毒感染的癥狀相對溫和，很少致命，多數(shù)感染者無明顯臨床癥狀，部分患者表現(xiàn)為“寨卡熱”，癥狀與我國南方地區(qū)常見的登革熱非常相似，如發(fā)熱、紅疹、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛以及非化膿性結(jié)膜炎等，癥狀一般持續(xù)2至7天，不需要特別治療也能自行康復(fù)。

“然而，最令人擔(dān)心的是，寨卡病毒感染可能與新生兒小頭癥和人類神經(jīng)系統(tǒng)的格里巴利綜合征的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)。這種病毒很大程度上會(huì)干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，從而導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、新生兒小頭畸形甚至死亡?！苯炜〗榻B說，這種源于非洲的病毒自2014年首次登陸巴西以來，該國新生兒小頭癥病例明顯增加。更為嚴(yán)重的是，2015年以來巴西出現(xiàn)新生兒小頭癥患者4000多例，而以往該國平均每年新生兒小頭癥的患者數(shù)量只有163例。巴西一項(xiàng)最新研究確認(rèn)，寨卡病毒可在孕婦妊娠期間“穿透”胎盤，科研人員懷疑新生兒生理缺陷很大程度與孕婦感染寨卡病毒有關(guān)。目前，包括巴西、哥倫比亞、薩爾瓦多、牙買加在內(nèi)的很多國家都建議本國女性推遲懷孕計(jì)劃。美國、意大利、中國等國家和地區(qū)也陸續(xù)發(fā)布針對寨卡病毒的旅行警告，建議準(zhǔn)備妊娠及妊娠期女性謹(jǐn)慎前往寨卡病毒流行區(qū)域。

然而，目前尚無應(yīng)對寨卡病毒的有效藥物和疫苗，隨著蚊媒廣泛分布導(dǎo)致病毒的進(jìn)一步國際擴(kuò)散、新感染地區(qū)人群免疫力缺乏以及我國與疫情國家的密切商貿(mào)往來，輸入性病例隨時(shí)可能發(fā)生，但由于寨卡病毒的主要傳播媒介為熱帶地區(qū)的埃及伊蚊，并不會(huì)通過人和人傳播，再加上目前我國正處于初春季，蚊媒密度較低，即使出現(xiàn)寨卡病毒輸入病例，疫情傳播擴(kuò)散的可能性也低。

姜天俊建議，防控寨卡病毒要從以下幾個(gè)方面保持警惕：一是加強(qiáng)出入境檢驗(yàn)檢疫工作，對于來自疫區(qū)的旅客要進(jìn)行體溫檢測、流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)檢查。與此同時(shí)，對寨卡病毒流行地區(qū)的交通工具、集裝箱、貨物、行李、郵件等要進(jìn)行有效滅蚊處理；二是加大對前往疫情地區(qū)旅行人員寨卡病毒的防控宣傳，注意個(gè)人防護(hù)，避免蚊蟲叮咬，特別是在流行地區(qū)生活或去這些地區(qū)旅行時(shí)，應(yīng)注意穿著長袖衣物、使用驅(qū)蟲劑等；三是及時(shí)有效開展滅蚊、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。特別是我國廣東、海南、云南等南方沿海地區(qū)為伊蚊活動(dòng)帶，要積極開展滅蚊措施，清除蚊蟲孳生場所，降低蚊媒疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。