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痛風(fēng),悄然走入尋常百姓家

來源:解放軍第306醫(yī)院作者:王愛紅責(zé)任編輯:馬依
2016-07-15 08:45

作者簡介:王愛紅,解放軍第306醫(yī)院,內(nèi)分泌科,全軍糖尿病診治中心。

痛風(fēng),古稱“王者之疾”“帝王病”。元世祖忽必烈晚年飽受痛風(fēng)之苦,使他無法走路和騎馬領(lǐng)兵上陣,馳騁疆場。

痛風(fēng),又稱“痛痹”。明朝虞摶所著醫(yī)學(xué)正傳云:“夫古之所謂痛痹者,即今之痛風(fēng)也。諸方書又謂之白虎歷節(jié)風(fēng),以其走痛于四肢骨節(jié),如虎咬之狀,而以其名名之耳”。

隨著生活水平提高,代謝性疾病伴隨而來,痛風(fēng)就是其中最為常見的疾病。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組疾病,其臨床特點(diǎn)為:高尿酸血癥,痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石沉積,特征性慢性關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形,慢性腎炎及腎臟尿酸結(jié)石,腎實(shí)質(zhì)損害,甚至尿毒癥,還與大血管病變存在相關(guān)性。

尿酸高了就一定會(huì)發(fā)生痛風(fēng)嗎?實(shí)際上不是這樣的,在高尿酸血癥人群中約有5%—15%的人最終發(fā)展成為痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)资悄蛩猁}結(jié)晶。

生活方式干預(yù)對(duì)痛風(fēng)有重要的影響,至少以下兩點(diǎn)一定要遵從。

1、多喝水

心腎功能正常者,每天的飲水量應(yīng)達(dá)到1500—2000ml,增加排尿量,促進(jìn)尿酸排泄。多吃堿性食品,堿化尿液,有利于尿酸排泄。堿性食物的主要成分(鈣、鈉、鉀、鎂)是人體運(yùn)動(dòng)和腦活動(dòng)所必需的四種元素。多吃含高鉀低鈉食物,如米面、奶蛋、新鮮蔬果等,有助于降低尿酸。當(dāng)然,并不是所有人都適合高鉀飲食,具體要根據(jù)病情判斷。

2、注意飲食

少飲酒,尤其啤酒應(yīng)該少喝,甚至不喝。啤酒本身就含有嘌呤,嘌呤分解代謝產(chǎn)生尿酸;高酒精度的酒類在人體內(nèi)代謝產(chǎn)生乳酸,跟尿酸競爭排出體外,影響了尿酸的排泄。

少吃富含嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腦、腎等)、海產(chǎn)品等,但不應(yīng)一概而論的忌食海鮮,應(yīng)根據(jù)不同海鮮的嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海鮮,適當(dāng)進(jìn)食低/中嘌呤類的海鮮。

少吃火鍋,火鍋湯中的嘌呤含量較高。吃火鍋時(shí)要先涮菜后涮肉,這樣不僅有利于控制肉和能量的攝入,還能避免攝入過多的嘌呤,減緩?fù)达L(fēng)癥狀。

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