“這里是傷員救治點,這里是救援直升機起降點,對了,這是模擬災(zāi)民安置區(qū)?!钡谌娽t(yī)大學全軍衛(wèi)勤綜合訓練基地副主任鄭然在一張訓練場地建設(shè)圖紙上勾畫著,與身旁一個年輕參謀交流想法。這張圖紙中央的一片彩色,將在幾個月后變成一次國際重大衛(wèi)勤聯(lián)演任務(wù)的現(xiàn)場。
衛(wèi)勤鏈接著戰(zhàn)場,卻在很長一段時間冷門?!靶l(wèi)生勤務(wù)學是軍事、管理、醫(yī)學三個學科的交叉學科?!编嵢徽f。然而,現(xiàn)代戰(zhàn)爭的演化卻對如何發(fā)揮軍醫(yī)作用、救好傷員提出了諸多問題,重大災(zāi)害的醫(yī)學救援又成為軍隊衛(wèi)勤重要職責。解答這些“應(yīng)戰(zhàn)應(yīng)急”的問題,衛(wèi)生勤務(wù)學不斷發(fā)展,鄭然也在成長。
鄭然習慣按著年份來敘述事情,所以他講的事兒也就成了一部“編年史”。
1998年,“師醫(yī)院院長”
那一年,山東壯小伙鄭然是第三軍醫(yī)大學的臨床醫(yī)學大四學員。按照學校傳統(tǒng),臨近實習的學員都要參加軍事醫(yī)學綜合演練。學員們在其中分別扮演不同角色——除了“師醫(yī)院院長”,這個角色通常由學員隊干部擔任。
就在這一年,情況有所變化,“師醫(yī)院院長”這個角色放開由學員擔任。身材高大的學員區(qū)隊長鄭然當上了“院長”。
一隊“軍醫(yī)”,翻山越嶺展開野戰(zhàn)救護,應(yīng)對各類突發(fā)情況。一切在“院長”鄭然的指揮下有條不紊地進行。
2000年,“化妝是我事業(yè)的起點”
早年的鄭然(中)指導化妝組。
因為實習前的那場演練,表現(xiàn)出眾的鄭然沒能成為臨床醫(yī)生,直接被“截留”分配到學校衛(wèi)勤教研室,由“總攬全局”的“院長”,成了教研室的“小教員”。反倒是他“手下那些人”,都當上了真正的軍醫(yī)。
時間被繁忙匆匆打發(fā),又到了一年一度軍事醫(yī)學綜合演練的時候。這次,“小教員”鄭然分到的任務(wù)是:帶一幫女學員,給“傷員”化妝。
“一米八的大小伙,扎在女孩堆里,給人化妝,是有點那啥……”心里倒騰歸倒騰,可鄭然很快感覺里頭大有學問——只有設(shè)置出逼真?zhèn)椋瑢谧鳛椤霸囶}”表現(xiàn)出逼真的病理反應(yīng),才能考驗學員能不能盡快辨別傷情、科學處置?!昂髞砦椅虺?,我們設(shè)計的模擬傷員是衛(wèi)勤訓練的對抗條件,是整個演練的驅(qū)動因素?!编嵢徽f。
如何才能制造出逼真?zhèn)??鄭然跑到教研室,翻出幾頁發(fā)黃的資料,想要按著提示找橡膠材料來做傷口,哪知那些陳年的膠皮模型已殘破不堪,演練卻還有兩天就要開始。不得已,鄭然只好找出其他東西試。他發(fā)現(xiàn),醫(yī)用棉球的可塑性很強,把棉球撕扯開來,可以按照需要制造出形態(tài)各異的“傷口”。他還琢磨出化妝時要注意的一些細節(jié):比如,傷員倒地的方向不同,傷口血液流出的方向也不盡相同。同時,還必須設(shè)計場景來表現(xiàn)一些無法用傷口表達的傷情:比如,有些爆震傷,早期除了耳道有血痕和耳聾外,表面沒有任何異常。鄭然設(shè)計了這樣的場景:軍醫(yī)到來,大聲朝背對著自己的傷員喊話,傷員卻始終沒有轉(zhuǎn)過身,直到軍醫(yī)拍到傷員的肩膀,他才驚醒扭頭。
這次演練以后,鄭然就專注于“傷員化妝”,從這個“起點”開始,通過參與教研室“數(shù)字化傷員”“時效救治”等研究課題任務(wù),逐步建立起模擬傷員案例數(shù)據(jù)庫,如今已積累了數(shù)百例。原本的教材里關(guān)于“模擬化妝”只有幾段話,在鄭然的倡導下,如今已形成一個重要的研究方向。