“心病”能夠引發(fā)心臟??？是的，千真萬確！不僅如此，強(qiáng)烈的心理應(yīng)激甚至能夠引起猝死。精神緊張、焦慮抑郁，從來都是心血管病發(fā)病的危險(xiǎn)因素和急性發(fā)作的重要誘因。我們先來看一個(gè)真實(shí)的病例。

這是10年前的事了。一位78歲的老人，當(dāng)時(shí)診斷冠心病已經(jīng)18年，最近5年堅(jiān)持服藥，病情一直比較平穩(wěn)。可是就在住院前幾天遇上了煩心事，家人為經(jīng)濟(jì)問題起了紛爭(zhēng)。老人心中生氣，夜里怎么也睡不著。就在凌晨2點(diǎn)起來上廁所時(shí)，突然感到咽喉部緊縮感伴全身大汗，趕緊臥床休息，含了2片硝酸甘油10分鐘后癥狀才緩解。到了早上5點(diǎn)左右睡眠中和起床后吸煙時(shí)又發(fā)作了2次，都是含了2片硝酸甘油好幾分鐘才緩解。這樣，老人住進(jìn)了醫(yī)院。住院時(shí)檢查血壓120/70mmHg，心率68次/分；心電圖有完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，T波改變；其他沒發(fā)現(xiàn)異常。入院后經(jīng)過積極的抗凝、抗血小板、改善冠脈供血治療后心絞痛沒再發(fā)作。入院第5天，老人家屬探視時(shí)再次談及先前的家事，老人又生氣了，心煩意亂，一夜沒睡著。第二天早上6:00起床后就覺得咽喉部發(fā)緊、口干，并感到胸骨中下段壓榨感，全身出大汗，趕緊呼叫醫(yī)生護(hù)士。當(dāng)時(shí)檢查病人發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，血壓降到 100/60mmHg，心率減慢至30次/分，心電圖出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心肌損傷缺血改變，簡(jiǎn)直是心臟要停跳的節(jié)奏。醫(yī)生護(hù)士趕緊搶救，病情總算穩(wěn)定下來。

下面是病人發(fā)病時(shí)和病情緩解后的心電圖?？床欢疀]關(guān)系，看看是不是明顯的不一樣?。?/p>

第一張圖是發(fā)病時(shí)的心電圖。心跳很慢，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高（左側(cè)第2、3、6行箭頭處，心臟下壁導(dǎo)聯(lián)。當(dāng)然還有其他改變）。