(六)哺乳期
真正的乳房泌乳的時間是分娩后2天開始,乳房開始脹痛,哺乳后就會消失。乳汁分泌的量與妊娠期間乳腺發(fā)育的程度有關(guān)。隨著哺乳的刺激,乳汁的量隨著增加,產(chǎn)后一周每日可泌乳250--300ml,產(chǎn)后一個月乳量可達每日750--1000ml,6個月內(nèi)平均日產(chǎn)量為850ml,產(chǎn)后9個月乳汁開始減少,孕婦所吸收的食物50-70%都轉(zhuǎn)化為乳汁。
而乳房的大小與乳汁的多少沒有直接關(guān)系,我們經(jīng)常見到乳房小的人,乳汁很多,而乳房大的人乳汁反而不多的情況。
分娩后如未能哺乳,乳腺可迅速退化。如進行哺乳,則乳汁進行分泌。斷乳后,很快乳汁就不分泌,但有個別情況,持續(xù)幾年還有乳汁分泌。是因為個別乳腺腺泡里還存在乳汁分泌,殘留,會在幾年后逐漸消失。
妊娠和哺乳可使乳腺單純性增生癥狀明顯緩解或消退,同時也會使乳房良惡性腫瘤生長加速。
哺乳期乳腺炎的預(yù)防:
1、防止乳汁淤積
2、注意乳房衛(wèi)生
3、正確哺乳方式
4、增加產(chǎn)婦抵抗力
5、定期哺乳咨詢
(七)圍絕經(jīng)期
圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時期,也就是卵巢衰退的征兆。隨著月經(jīng)的改變稀少或停止,乳房也會出現(xiàn)相應(yīng)的變化。乳腺全面萎縮就如大部隊完成使命全面撤退一樣,乳房的小葉和腺管也在減少,脂肪組織代替了乳腺,因此乳房并沒減小。
(八)老年期
女性60歲就進入老年期,乳房內(nèi)腺體進一步萎縮,寥寥無幾的腺體,微弱的性激素缺乏,月經(jīng)完全停止,女性外生殖器,內(nèi)生殖器完全萎縮,最后只剩下一點點的乳暈下導(dǎo)管和脂肪組織。
綜上所述,乳房的發(fā)生發(fā)展伴隨著激素的變化,主要受雌激素的作用,進行著發(fā)育增生,復(fù)原和退化。乳房的全部機能自幼年期到老年期幾乎所有的女性大致相似,程度因人而異。20歲左右,纖維瘤的高發(fā)期;30-40歲乳腺小葉的異常,乳腺增生癥的高發(fā)期;40-50歲多為導(dǎo)管擴張,為乳腺囊性增生的高發(fā)期;50歲以后則為乳腺癌的高發(fā)年齡。(盧靜華 解放軍第306醫(yī)院普通外科)