6歲之內(nèi) 每年都該查聽力

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 黃麗輝

今年愛耳日把關(guān)注的焦點放在了兒童身上，那么如何才能讓兒童擁有健康的聽力呢？

第一，是母親孕前及孕期的保健。媽媽需要了解哪些因素會影響寶寶的聽力。一般而言，引起聽力問題的原因可歸納為遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。針對遺傳因素，建議準(zhǔn)備懷孕的女性進行孕前檢查，特別是有耳聾或耳聾家族史的夫婦、曾生育過耳聾患兒的夫婦，盡可能在孕前進行耳聾基因篩查，以預(yù)防或減少耳聾患兒的出生。而孕期的環(huán)境因素，包括孕早期的病毒感染（包括風(fēng)疹、巨細胞病毒或帶狀皰疹等）、孕期耳毒性藥物的使用（鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等），另外孕婦患有一些疾病也是導(dǎo)致孩子耳聾的高危因素，如糖尿病、慢性腎炎、高血壓、甲狀腺功能低下等。因此，加強體質(zhì)鍛煉和孕期的營養(yǎng)、減少感染，盡可能避免使用耳毒性藥物，高危孕婦進行孕婦及胎兒監(jiān)測，這樣就可以有效預(yù)防寶寶出現(xiàn)聽力損失。

第二，是新生兒期的保健。新生兒出生時如果合并嚴重窒息、嚴重黃疸、重度羊水污染等可導(dǎo)致聽力損失。早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟，引起聽力損失的比例也會高于足月新生兒。新生兒使用某些耳毒性藥物，也可能損害聽力。因此，積極治療原發(fā)病，慎重使用耳毒性藥物，是預(yù)防新生兒聽力損失的重要措施。如果新生兒出現(xiàn)了聽力問題，可以通過聽力篩查來早期發(fā)現(xiàn)。所以，寶寶出生后3天左右均應(yīng)該接受聽力篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)寶寶的聽力問題。

第三，是兒童期的保健。在兒童成長發(fā)育的過程中，感染性疾?。X膜炎、流行性腮腺炎等）、耳毒性藥物使用、頭部外傷、噪聲及中耳炎等是導(dǎo)致聽力損失的主要因素。0～6歲的兒童每年應(yīng)進行一次聽力篩查。如果新生兒期有窒息、黃疸及病毒感染等病史，3歲以前每年至少應(yīng)進行1～2次聽力隨訪，以便及早發(fā)現(xiàn)聽力損失。如果發(fā)現(xiàn)孩子有拍打或抓耳部的動作，有耳癢、耳脹等癥狀，對聲音反應(yīng)遲鈍或有語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，最好盡快到耳科或聽力中心檢查聽力。

盡量注意避免損害聽力的相關(guān)因素，以減少聽力損失的發(fā)生；如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)寶寶有聽力損失，應(yīng)該聽從耳科醫(yī)師或者聽力師的建議，盡快給予聽力干預(yù)和康復(fù)，以求最大限度地發(fā)揮他們的聽覺和言語發(fā)育能力。