作者簡(jiǎn)介:顧穎,宋海峰,解放軍第306醫(yī)院,感染控制科,綜合計(jì)劃科。
丙申猴年伊始,寨卡病毒病疫情暴發(fā),給歡度新春佳節(jié)的人們帶來(lái)一絲不安。陽(yáng)春三月,一例輸入性黃熱病病例又湊熱鬧,再次引發(fā)了人們對(duì)蚊子傳播疾病的話題。
小小蚊子,竟然攪動(dòng)的整個(gè)世界不得安寧。這里我們得說(shuō)說(shuō)蚊子的那些事兒——蚊子傳播的傳染病主要有哪些?該采取哪些措施進(jìn)行有效滅蚊,做好傳染病防控呢?
我國(guó)法定傳染病管理中,屬于乙類傳染病的流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱,以及屬于丙類傳染病的絲蟲(chóng)病等,都是經(jīng)蚊子傳播的。近期大家關(guān)注的寨卡病毒病、黃熱病、基孔肯亞熱等,都是蚊子“惹的禍”!
蚊子,屬于昆蟲(chóng)綱雙翅目蚊科,全球約有3000種。蚊子是蟲(chóng)媒傳染病中最重要的傳播媒介。其中,在我國(guó)能傳播疾病的蚊大致可分為三類:一類叫按蚊,俗名瘧蚊,主要傳播瘧疾;另一類叫庫(kù)蚊,主要傳播絲蟲(chóng)病和流行性乙型腦炎;第三類叫伊蚊,身上有黑白斑紋,又叫黑斑蚊,主要傳播流行性乙型腦炎和登革熱。
了解蚊子的生活史與繁殖場(chǎng)所,對(duì)殺滅蚊子是很重要的。蚊子的一生經(jīng)過(guò)雌蚊將卵產(chǎn)在水中,一二天后就孵化成幼蟲(chóng),叫孑孓。孑孓經(jīng)過(guò)四次蛻皮后變成蛹,蛹繼續(xù)在水中生活兩三天,即可羽化成蚊。雌蚊飽吸一次血能產(chǎn)一次卵,一生可產(chǎn)卵六至八次,每次200~300粒,所以早期消滅一只蚊子,等于消滅了幾百上千只蚊子。蚊子的幼蟲(chóng)最易被撲滅,因?yàn)殒萱薇仨毶钤谒?,如能填平低地,疏?dǎo)積水,經(jīng)常清理存水的器皿,孑孓無(wú)處生存,滅蚊就一定會(huì)收到好效果。治理或改造孳生地是防蚊的治本措施。
溫度、濕度、光照等多種因素可影響蚊的吸血活動(dòng)。氣溫在10℃以上時(shí)雌蚊開(kāi)始吸血,氣溫高不僅利于蚊蟲(chóng)的孳生,而且能提高病毒在蚊體內(nèi)的毒力和數(shù)量。一般伊蚊多在白天吸血,按蚊、庫(kù)蚊多在夜晚吸血;有的偏嗜人血,有的蚊則愛(ài)吸家畜的血,但沒(méi)有嚴(yán)格的選擇性,因此蚊可傳播人獸共患病。
蚊蟲(chóng)具有分布廣、適應(yīng)性強(qiáng)、媒介種類多、生態(tài)習(xí)性各異的特點(diǎn)。因此,要采取綜合防治,才可以收效。
科學(xué)的滅蚊方法應(yīng)該以清除蚊子滋生環(huán)境為主,輔以藥物殺滅幼蟲(chóng)和成蚊,器具防護(hù)與滅殺,這樣才能事半功倍,也減少對(duì)環(huán)境的污染,要經(jīng)常性開(kāi)展以滅蚊為中心的群眾性愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
在室外,清除各類廢舊物品,特別是積水的盆瓶瓦罐。小區(qū)內(nèi)垃圾桶應(yīng)加蓋管理,及時(shí)清運(yùn)垃圾。注意環(huán)境衛(wèi)生中的死角。填平積水的洼地、水坑等,清除蚊子的孳生地,保持街道、社區(qū)的清潔、干凈。對(duì)于小區(qū)等公共場(chǎng)所的噴泉、水池等處,除保持水質(zhì)清潔,定期換水外,還可采用生物滅蚊方式,如飼養(yǎng)金魚(yú)、鯉魚(yú)等魚(yú)種吞食蚊幼蟲(chóng),可達(dá)到滅蚊目的。
在室內(nèi),許多人喜歡養(yǎng)殖水生觀賞植物,提醒養(yǎng)殖愛(ài)好者每周至少換水一次,或者改為沙養(yǎng)。家里的地漏、下水道等處防止積水,并時(shí)常噴點(diǎn)殺蟲(chóng)劑,不給蚊子以生存環(huán)境。注意關(guān)好紗窗、紗門,不要門戶大開(kāi)讓蚊子長(zhǎng)驅(qū)直入。夜間睡覺(jué)時(shí)可用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防止蚊蟲(chóng)叮咬,也可使用電蚊拍、滅蚊燈(蚊子有趨光性)達(dá)到消滅蚊子的目的。
在個(gè)人防護(hù)方面,黃昏戶外活動(dòng),或者外出旅游時(shí)應(yīng)做好預(yù)防,避免蚊蟲(chóng)叮咬。建議使用避蚊劑適當(dāng)涂擦暴露部位的皮膚,穿淺色和不要過(guò)薄的衣物,避免露宿。減少到有流行病地區(qū)的旅行。
關(guān)于接種疫苗,目前只有黃熱病、乙腦等少數(shù)疾病可以通過(guò)接種疫苗進(jìn)行有效預(yù)防。