世界衛(wèi)生組織1日宣布,當前巴西密集出現(xiàn)的新生兒小頭癥病例和其他神經(jīng)系統(tǒng)病變構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,這些病例的出現(xiàn)可能與寨卡病毒流行存在密切關(guān)系。
世衛(wèi)組織呼吁國際社會采取協(xié)調(diào)一致的應(yīng)對行動。實際上,在這之前半個月中,同處美洲的美國政府已率先采取多種緊急措施,應(yīng)對寨卡病毒的威脅。美國總統(tǒng)奧巴馬1月29日還同巴西總統(tǒng)羅塞夫通電話,雙方同意在寨卡疫苗研發(fā)等方面加強合作。
多種應(yīng)對措施
鑒于巴西發(fā)現(xiàn)孕婦感染寨卡病毒可能導(dǎo)致新生兒小頭癥等問題,美國疾病控制和預(yù)防中心1月15日發(fā)布旅行警告,建議孕婦考慮推遲赴寨卡病毒流行地區(qū)旅行,建議計劃懷孕的女性在赴這些地區(qū)旅行前咨詢醫(yī)務(wù)人員,在旅行過程中嚴格做好防護措施預(yù)防蚊子叮咬。進入該旅行警告名單的國家與地區(qū)隨著疫情變化而更新,到2月1日已增至28個。
此后,美國疾控中心向醫(yī)務(wù)人員發(fā)布一份有關(guān)孕婦的暫行指南,建議醫(yī)學人員在給孕婦看病前首先了解其近期旅行史。如果孕婦最近去過寨卡病毒流行地區(qū),且在旅行期間或旅行后兩周內(nèi)出現(xiàn)過感染寨卡病毒的其中兩種癥狀,如發(fā)熱、紅疹、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等,或超聲波檢測發(fā)現(xiàn)其胎兒存在小頭癥或顱內(nèi)鈣化問題,那么該孕婦應(yīng)接受寨卡病毒檢測。
1月26日,美國疾控中心又向醫(yī)務(wù)人員發(fā)布一份有關(guān)新生兒的暫行指南,建議對母親孕期去過寨卡病毒流行地區(qū)且有小頭癥或顱內(nèi)鈣化的新生兒,以及母親寨卡病毒檢測結(jié)果呈陽性或不確定的新生兒進行寨卡病毒檢測。對那些在出生前可能已感染寨卡病毒的新生兒,應(yīng)進行進一步的臨床評估。
鑒于寨卡病毒在人體血液中的存在可能持續(xù)一周時間,美國食品和藥物管理局1月28日表示,正計劃暫時禁止來自寨卡病毒流行地區(qū)的人員獻血,保障美國的血液供給安全。
同時,一些美國航空公司表示,可以為預(yù)訂前往受疫情影響地區(qū)機票的孕婦及其同伴辦理延期或免費退票。
加強基礎(chǔ)研究
針對寨卡疫情,美國總統(tǒng)奧巴馬1月26日召集衛(wèi)生問題高級顧問會議,討論這種病毒對美洲地區(qū)經(jīng)濟和發(fā)展的影響。奧巴馬在會上敦促加快病毒檢測以及疫苗與治療方面的研究速度。
美國疾控中心先后召開兩次記者會。在1月28日的記者會上,美國國家過敏癥和傳染病研究所所長安東尼·福奇表示,基于以前的西尼羅疫苗和登革熱疫苗,美國政府正在研制兩種針對寨卡病毒的疫苗,其中一種疫苗將在今年晚些時候開始臨床試驗。不過,福奇也指出,寨卡疫苗投入臨床使用預(yù)計還需等數(shù)年時間。
福奇表示,美國國家過敏癥和傳染病研究所還與美國疾控中心合作開發(fā)寨卡病毒診斷工具,目標是能快速判斷患者是否感染或曾經(jīng)感染過寨卡病毒,特別是要把寨卡病毒與登革熱準確區(qū)分開。
福奇坦言,美國政府衛(wèi)生機構(gòu)此前對寨卡病毒的研究投入為零,因此現(xiàn)在除了推進在診斷、治療與疫苗方面的研究外,還計劃資助其他將加深了解寨卡病毒威脅的基礎(chǔ)研究,涉及該病毒的復(fù)制能力、病原體與傳播能力以及疾病動物模型研制等方面。
目前,尚無針對寨卡病毒的疫苗和有效治療手段。
推進國際合作
加強國際合作是美國政府應(yīng)對寨卡病毒威脅的一個重要方面。奧巴馬1月29日就此同巴西總統(tǒng)羅塞夫通電話,一致認同加強合作的重要性,以深化對寨卡病毒的認識,推進相關(guān)研究,并加速研制更好的疫苗與其他技術(shù),從而控制寨卡病毒的傳播。
美國疾控中心第一副主任安妮·舒沙特在1月28日的記者會上透露,該機構(gòu)已派出一支醫(yī)療隊幫助巴西控制寨卡疫情,并與巴西方面開展兩項研究合作,其中一項是研究寨卡病毒是否與一種罕見的自體免疫疾病格林-巴利綜合征存在關(guān)聯(lián)。
最近一段時間,巴西的格林-巴利綜合征病例也有所增加,其患者會出現(xiàn)四肢無力的癥狀,重者可能出現(xiàn)癱瘓、呼吸困難等癥狀。
總體上,美國政府認為,寨卡病毒不會造成埃博拉那樣嚴重的危害。白宮發(fā)言人歐內(nèi)斯特此前曾表示,埃博拉病毒引發(fā)的出血熱是一種致死性疾病,而寨卡病毒“基本上相當于一種輕度、非致死版本的登革熱”。2月1日,他又強調(diào),真正的問題是有一些證據(jù)顯示寨卡病毒與胎兒出生缺陷相關(guān)。