胸主動脈透壁潰瘍，隨時有穿孔的可能，腹主動脈瘤隨時有破裂的可能，每種可能都會導(dǎo)致大出血死亡。近日，唐都醫(yī)院普通外科接到這樣一位身藏兩枚“不定時炸彈”的患者，全科立即行動，緊急“拆彈”。

60歲的梁師傅2天前突然胸背部及腹部劇烈疼痛，疼到大汗淋漓，只能彎腰或屈膝臥床來緩解疼痛。在外院檢查出腹主動脈瘤，屬于瀕臨破裂型，必須立即手術(shù)，由于條件限制，家人帶著梁師傅來到唐都醫(yī)院普通外科就診。

接診的醫(yī)生為梁師傅進(jìn)行了主動脈血管成像檢查，顯示腹主動脈瘤直徑達(dá)8.1厘米，腹主動脈已瀕臨破裂，一旦破裂會導(dǎo)致大出血，致死率高達(dá)90%，檢查時醫(yī)生還意外發(fā)現(xiàn)患者的胸主動脈透壁潰瘍，一旦主動脈穿孔破裂，同樣會導(dǎo)致大出血，危及生命。

“炸彈”隨時可能爆炸，手術(shù)刻不容緩。魯建國主任迅速組織科室專家會診，討論病情，制定手術(shù)方案，專家一致認(rèn)為，手術(shù)必須將胸腹主動脈病變一并解決。在心臟內(nèi)科、麻醉手術(shù)科的配合下，魯建國主任率領(lǐng)張章、陰繼凱、王磊主治醫(yī)師組成血管外科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)，當(dāng)天晚上就為患者實(shí)施了胸腹主動脈聯(lián)合腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，在患者雙側(cè)股動脈處穿刺，用支架型血管輸送器將大支架輸送到即將穿孔的胸主動脈處和瀕臨破裂的腹主動脈處，手術(shù)從晚上8點(diǎn)持續(xù)到第二天凌晨1點(diǎn)，耗時5小時，終于將這兩顆“不定時炸彈”拆除。

該手術(shù)的成功開展標(biāo)志著唐都醫(yī)院在復(fù)雜大血管疾病診療方面又邁上了一個新的臺階，也標(biāo)志著普通外科血管外科組在胸腹主動脈疾病的聯(lián)合診療領(lǐng)域已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。