作者簡(jiǎn)介：牛忠英教授，解放軍第306醫(yī)院，全軍口腔醫(yī)學(xué)中心。

說(shuō)到牙齦出血，其中非常重要的一類不良刺激就是牙結(jié)石。那么，牙結(jié)石是什么？怎樣產(chǎn)生的？我們?cè)撛趺磳?duì)付它們呢？

所謂牙結(jié)石是由唾液、食物、齦溝液中的礦物質(zhì)析出并沉積于牙齒表面而形成的，其性質(zhì)類似于水壺中的水垢。由于牙結(jié)石是日積月累緩慢形成的，因而不容易為我們所注意，甚至感覺(jué)它與牙齒是渾然一體的了，對(duì)它的危害也常常忽視。實(shí)際上，一方面牙結(jié)石長(zhǎng)期壓迫牙齦，會(huì)導(dǎo)致其紅腫、出血，進(jìn)而萎縮并逐漸與牙根分離，另一方面牙結(jié)石為細(xì)菌的粘附、聚集提供了良好的場(chǎng)所，而細(xì)菌的存在又進(jìn)一步加重的該部位的炎癥進(jìn)程。

雖然目前還沒(méi)有一種方法可以阻止牙結(jié)石的形成，但可以通過(guò)機(jī)械的方法定期去除已形成的牙結(jié)石，也就是我們通常所說(shuō)的潔牙或洗牙。這也是治療或預(yù)防牙齦出血的常用而基本的方法。

洗牙的基本原理是通過(guò)機(jī)械的方法去除沉積在牙齒表面的結(jié)石，常見(jiàn)的有手工器械法和超聲波振動(dòng)法兩種，而目前后者由于效率高、易掌握而使用更為普遍，洗牙的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些不適的感覺(jué)。如超聲波對(duì)某些人可能會(huì)刺激產(chǎn)生敏感的反應(yīng)。

這是正?，F(xiàn)象，不過(guò)因此而對(duì)洗牙過(guò)于恐懼。敏感出現(xiàn)時(shí)可以向醫(yī)生說(shuō)明，一般調(diào)低超聲波強(qiáng)度大部分人還是可以接受的。如果是手工器械法，由于器械觸碰發(fā)炎的牙齦會(huì)產(chǎn)生一定程度疼痛感。而兩種方法過(guò)程中都會(huì)有牙齦出血，出血量與牙齦炎癥程度有關(guān)。有些人在洗牙后感覺(jué)牙縫變大了，事實(shí)上如前文所說(shuō)，那是因?yàn)榭谇坏母杏X(jué)器官已經(jīng)習(xí)慣了結(jié)石附著于牙面上形成的不正常的形態(tài)而對(duì)牙齒的正常形態(tài)感到生疏的原因。

還有的人覺(jué)得洗牙后牙齒似乎松動(dòng)得更嚴(yán)重了。這也是一種錯(cuò)覺(jué)。實(shí)際上牙齒的松動(dòng)度在潔牙前后并沒(méi)有變化，只是潔牙前過(guò)厚的結(jié)石影響了我們對(duì)患牙松動(dòng)度的感受而已，這種情況下，結(jié)石作為重度炎癥的刺激物是一定要去除的，而牙齒松動(dòng)的問(wèn)題可以通過(guò)不同方式的松牙固定予以解決或改善。只要遵守正規(guī)操作規(guī)程，洗牙是不會(huì)損失牙齒的。

由于結(jié)石的形成是目前尚無(wú)法阻止的，因而潔牙除了作為牙齦炎、牙周炎的治療措施外也是口腔健康維護(hù)的措施之一，需要定期進(jìn)行，一般成人每年潔牙一次即可，但由于結(jié)石生長(zhǎng)速度的個(gè)體差異較大，可根據(jù)個(gè)人情況酌情增減。