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孕婦注意!無創(chuàng)產(chǎn)前診斷可查更多胎兒缺陷

來源:新華社作者:林小春責(zé)任編輯:張曦晛
2015-11-10 15:51

新華社華盛頓11月9日電(記者林小春)美國和中國研究人員9日報告說,他們對目前的無創(chuàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)進行了改進,可以根據(jù)孕婦血樣檢測出更多的胎兒先天缺陷。

對于有必要接受染色體異常檢查的孕婦,傳統(tǒng)的方法多采取羊膜穿刺。羊膜穿刺雖然準確率非常高,但這種操作有一定的胎兒流產(chǎn)風(fēng)險,幾率在0.5%至1%之間。無創(chuàng)產(chǎn)前診斷技術(shù)利用新一代測序技術(shù),對母體外周血漿中的胎兒游離DNA(脫氧核糖核酸)片段進行測序,判斷胎兒染色體是否異常。這種方法雖然準確率不及羊膜穿刺,但對胎兒安全無創(chuàng)。

加州大學(xué)圣迭戈分校與廣東省婦幼保健院等機構(gòu)研究人員在新一期美國《國家科學(xué)院學(xué)報》上說,此前無創(chuàng)產(chǎn)前診斷只能檢測整條染色體的異常,比如唐氏綜合征、愛德華氏綜合征與帕陶氏綜合征,但他們通過提高母體外周血漿中的胎兒DNA濃度,并改進算法,可以檢測到相對較小的染色體變異,從而檢測貓叫綜合征(第5號染色體部分缺失)和迪格奧爾格綜合征等胎兒先天缺陷。

在新研究中,他們采集了1476名超聲波檢查顯示胎兒結(jié)構(gòu)異常的孕婦的外周血漿。利用羊膜穿刺發(fā)現(xiàn)了78個染色體異常,利用上述改進后的無創(chuàng)產(chǎn)前診斷方法能檢測出其中的56個,靈敏度達71.8%。

另外,當(dāng)染色體異常比較明顯(超出100萬個堿基對)時,改進后的無創(chuàng)方法靈敏度進一步提升至94.5%,73個此類染色體異常中可以檢測出69個。研究人員希望,能進一步改進該技術(shù),以便檢測更小的染色體異常。

負責(zé)研究的加州大學(xué)圣迭戈分校遺傳醫(yī)學(xué)研究所所長張康教授說,與羊膜穿刺技術(shù)相比,無創(chuàng)產(chǎn)前診斷無創(chuàng)、安全,且成本降低。不過,無創(chuàng)產(chǎn)前診斷存在一定的假陽性率,即胎兒染色體正常但檢測結(jié)果錯誤地顯示不正常,因此出現(xiàn)陽性結(jié)果后還要結(jié)合其他檢測進行確認。

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