近十年來(lái),一邊是多胞胎以20%的速度呈上升趨勢(shì),另一邊則是不孕不育夫婦越來(lái)越多,服用促排卵藥在一些不孕人群中逐漸流行開(kāi)來(lái),一些女性甚至把促排卵藥當(dāng)成生雙胞胎的神丹妙藥。特別是國(guó)家全面放寬二胎政策后,很多大齡女性也想通過(guò)服用促排卵藥來(lái)確保自己順利懷上二胎。專家指出,促排卵藥物就像一把雙刃劍,盲目濫用會(huì)導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征甚至不孕。正常女性服用促排卵藥不會(huì)額外增加受孕機(jī)會(huì),還可能引發(fā)如卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質(zhì)紊亂、卵巢過(guò)度刺激綜合癥等,給孕婦帶來(lái)肝、腎功能衰竭、胸腹水等后果,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧6掖倥怕阉幬镉锌赡茉黾犹侯净家暰W(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤的風(fēng)險(xiǎn),還容易引發(fā)多胎妊娠,給母嬰帶來(lái)糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征、早產(chǎn)、難產(chǎn)和胎兒畸形、胎兒發(fā)育遲緩、智力發(fā)育滯后、腦癱等諸多健康風(fēng)險(xiǎn)。
近10年來(lái),一邊是多胞胎以20%左右的速度呈上升趨勢(shì),另一邊則是不孕不育的夫婦越來(lái)越多;前者主要是使用了排卵藥物,后者則與不良生活方式有關(guān)。隨著不孕患者的增多,“促排卵”被越來(lái)越多提及,許多急于生育的患者或想生育多胞胎的父母,也將促排卵藥物當(dāng)做實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的“神兵利器”,盲目嘗試。像明星范瑋琪就是服用促排卵藥懷上的雙胞胎,而邢臺(tái)的王女士在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院接受了促排卵藥物治療后,竟一下子懷上了8個(gè)?,F(xiàn)在國(guó)家全面放寬了二胎政策,很多夫婦特別是一些大齡女性也紛紛打起了“助孕”的主意,想通過(guò)服用促排卵藥來(lái)確保自己順利懷上二胎。
那么,促排卵藥物真的好用嗎?生殖醫(yī)學(xué)專家提醒,促排卵藥物就像一把雙刃劍,一方面可以幫助無(wú)排卵性不孕癥患者成功懷孕,一方面也有副作用,濫用會(huì)導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征甚至不孕,近些年醫(yī)院就經(jīng)常會(huì)遇到一些盲目使用而引起嚴(yán)重并發(fā)癥的病人。專家呼吁,有關(guān)部門應(yīng)加大對(duì)促排卵藥物使用的監(jiān)督力度,醫(yī)護(hù)人員在使用促排卵藥物時(shí)一定遵循科學(xué)、謹(jǐn)慎的原則,
促排卵藥物常用于排卵障礙不孕者,輸卵管阻塞者使用無(wú)效
“正常的夫妻,性生活正常,一年內(nèi)懷孕的成功率為90%?!编嵵荽髮W(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任王興玲介紹,在女性月經(jīng)周期的第7天,因?yàn)轶w內(nèi)激素的作用,這一批卵泡中只有一個(gè)卵泡最終能繼續(xù)生長(zhǎng),其他的卵泡都會(huì)閉鎖。然而,有時(shí)候因?yàn)楦鞣N原因,卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育并不那么順利,這個(gè)時(shí)候需要考慮使用藥物幫助她們,使卵泡正常生長(zhǎng)發(fā)育。
王興玲說(shuō),常用的促排卵藥有克羅米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等,雖然它們促排卵的機(jī)理不一樣,但是殊途同歸,都是通過(guò)調(diào)整體內(nèi)激素,讓原本閉鎖的卵泡進(jìn)入正常的生長(zhǎng)發(fā)育軌道并成熟。
“使用促排卵藥物確實(shí)會(huì)增加懷孕幾率,但能否成功,還有多方面的原因,比如男方的精子活性和數(shù)量也是很重要的因素?!?鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任蘇迎春說(shuō),臨床上對(duì)于因排卵障礙導(dǎo)致不孕的女性患者(如多囊卵巢綜合征患者),會(huì)使用促排卵藥物來(lái)幫助女性排卵,主要功能是促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)和促進(jìn)卵泡排出,“但并不是所有患者都適合這種療法,比如輸卵管阻塞,使用促排卵藥物就是無(wú)效的?!?/p>
上海紅房子?jì)D產(chǎn)科醫(yī)院寧波診療中心主任羅雪珍提醒,如果女性存在不孕的指征,如下丘腦性腺功能低下、稀發(fā)排卵、卵巢早衰、高催乳素血癥以及助孕技術(shù)等情況時(shí)可以選用促排卵藥物,但必須在明確診斷后,根據(jù)每個(gè)人的不同情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,用藥期間和懷孕后要定期檢查,以確保母嬰健康。