二手煙、婚戀不順、未婚未育、精神壓抑、雌激素紊亂等都是誘因……

“年輕乳腺癌”高發(fā)又兇險 自檢+定期檢查可早發(fā)現(xiàn)

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數(shù)據(jù)顯示，過去十年我國乳腺癌發(fā)病率正以每年3%~4%的速度猛增，乳腺癌已成為我國女性第一大癌。近年來，乳腺癌更是頻頻將“魔爪”伸向二三十歲的年輕患者，亞洲人群中年輕乳腺癌患者比率明顯高于西方，占所有乳腺癌患者的9.5%~12%。近日，滴滴總裁柳青坦承自己已患上乳腺癌。專家指出，受激素水平高等因素的影響，“年輕乳腺癌”的治療效果往往比老年患者要差，發(fā)病更兇險。研究表明，未生育婦女患乳腺癌的危險性要比生育過的婦女高；如果日常生活和工作環(huán)境中經(jīng)常有人吸煙，年輕女性乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險高1.6倍；在家庭烹飪用油中經(jīng)常使用、食用動物油，經(jīng)常吃豆制品，也是“年輕乳腺癌”發(fā)病的危險因素。還有研究顯示，長期不良情緒體驗可能與乳腺癌變相關(guān)，而婚姻生活和諧對女性遠(yuǎn)離乳腺癌是“重要的保護(hù)因素”。專家建議，女性正確自檢+定期檢查，雙管齊下才能盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，20~35歲女性至少每3年要到醫(yī)院做一次乳腺超聲檢查，而40歲以上和高危女性應(yīng)每年進(jìn)行1次乳腺X線檢查。

每年10月都是全球“粉紅絲帶乳腺癌防治月”，據(jù)2012年世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，乳腺癌在全世界女性中的發(fā)病率和死亡率均列惡性腫瘤第一位。乳腺癌過去曾被認(rèn)為主要侵襲更年期以后的女性，然而近年來，乳腺癌頻頻將“魔爪”伸向二三十歲的年輕患者，時有名人罹患乳腺癌的消息爆出。近日，微信朋友圈被滴滴總裁柳青刷屏，再次引爆乳腺癌話題。柳青發(fā)布內(nèi)部信，坦承自己患上了乳腺癌，并且已經(jīng)做完腫瘤摘除手術(shù)，未來將回家繼續(xù)接受治療。柳青是企業(yè)家柳傳志的小女兒，今年剛剛37歲，她也是三個孩子的媽媽。

國家癌癥中心2012年公布的數(shù)據(jù)顯示：乳腺癌是中國女性第一大癌，占女性全部惡性腫瘤發(fā)病的16.81%。在過去十年中，中國乳腺癌發(fā)病率正在以每年3%~4%的速度猛增。中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任徐兵河教授在接受記者采訪時介紹，中國女性乳腺癌發(fā)病高峰年齡較西方提前了10年左右，國外的女性發(fā)病高峰為55-65歲，中國女性則在45歲-55歲左右，近些年甚至提前到35歲。

而近日，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布的“生活方式及心理應(yīng)激對年輕乳腺癌患者患病影響”的研究報告指出，在誘發(fā)“年輕乳腺癌”的諸多因素中，和年長患者相比，經(jīng)常有精神壓抑和消極情緒體驗對年輕患者的影響更大。徐兵河教授指出，受激素水平高等因素的影響，“年輕乳腺癌”的治療效果往往比老年患者要差，發(fā)病更兇險，比如今年1月年輕歌手姚貝娜就因乳腺癌復(fù)發(fā)不幸離世。

那么，年輕女性該如何防范乳腺癌？哪些年輕女性更容易中招？徐兵河教授指出，預(yù)防乳腺癌是一個系統(tǒng)工程，需要從生活方式、飲食習(xí)慣以及心理“排毒”等方面共同入手，年輕女性對乳腺癌也應(yīng)時刻保持警覺，“正確自檢+定期檢查”，雙管齊下才能早發(fā)現(xiàn)、早治療。

亞洲乳腺癌年輕患者比率明顯高于西方達(dá)12%

近年來，全球年輕乳腺癌患者的發(fā)病率有明顯上升趨勢，來自美國腫瘤監(jiān)測、流行病學(xué)和最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)顯示，約11％的乳腺癌患者年齡為35~45歲。而亞洲人群中年輕乳腺癌患者比率明顯高于西方，占亞洲所有乳腺癌患者的9.5%~12%。中國近年來中青年乳腺癌患者也疾速遞增，成為年輕女性中死亡率增長最快的癌癥之一。

大量臨床流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，人體雌激素水平的持續(xù)升高會導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率明顯升高。徐兵河教授解釋，雌激素是一種生理性激素，一般以相對恒定的速度或一定節(jié)律來釋放。如果激素水平持續(xù)升高，雌激素對乳腺上皮的刺激就會延長，繼而影響體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境，就可能誘發(fā)細(xì)胞惡變，導(dǎo)致患上乳腺癌。

“中國女性的雌激素分泌相比20年前已明顯提高，女性月經(jīng)初潮年齡從原來的14、15歲提早到11、12歲，而停經(jīng)年齡卻從40多歲推遲到了50多歲，這等于在無形中拉長了激素的分泌時間；與此同時，雌激素分泌紊亂的現(xiàn)象卻越來越普遍。”徐兵河表示，中止懷孕和更年期補充雌激素都會影響雌激素分泌紊亂，“女性一定要按照自然規(guī)律辦事，如果我們總對一輛本應(yīng)勻速行駛的汽車緊急剎車的話，一定會對車體內(nèi)部結(jié)構(gòu)造成損傷。”

主持“生活方式及心理應(yīng)激對年輕乳腺癌患者患病影響”研究的復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科余科達(dá)副教授也表示，該研究對582例小于40歲的乳腺癌患者及540例小于40歲的乳腺良性疾病對照女性進(jìn)行了近兩年的跟蹤調(diào)研。研究顯示，直系親屬中有乳腺癌患者的危險性是家族史陰性的年輕女性的2.4倍。同時，通過大量流行病學(xué)調(diào)查，未生育婦女患乳腺癌的危險性要比生育過的婦女高，而女性首胎正常妊娠年齡越小，患乳腺癌的危險也就越小。