作者簡介：李珊珊，胡美，李紅梅，解放軍第306醫(yī)院，航天城臨床部內(nèi)科。

五十多歲的老張近2多月來，每每于活動后出現(xiàn)胸悶、氣短。開始以為上年紀(jì)了就這樣，后來在家屬的催促下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)過一番檢查，醫(yī)生告訴他，他得了“冠心病”，但還沒到做手術(shù)的程度，讓他注意休息，按時(shí)吃藥，慢慢養(yǎng)就好了，老張也就放心了。但這隱隱的胸悶、氣短一直不曾好轉(zhuǎn)。終于有一天，一陣劇烈的胸痛襲來，讓老張大汗淋漓，呼吸困難。趕快拿出醫(yī)生給他的靈丹妙藥（速效救心丸）含在舌頭下面，十多分鐘過去了，這胸痛沒有絲毫減弱。

于是趕快呼叫120救護(hù)車送到解放軍第306醫(yī)院。醫(yī)生細(xì)心詢問病史，考慮有“肺動脈血栓栓塞癥”的可能，立即行肺動脈增強(qiáng)CT檢查，果真如此——雙側(cè)肺動脈栓塞，CT片上箭頭提示血管堵塞位置。肺栓塞非常兇險(xiǎn)，動輒要命。醫(yī)生立即安排老張住院，給予抗凝、抗血小板等治療，經(jīng)過精心調(diào)理，病情逐步得到緩解。

急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的一種呈急性經(jīng)過的病理過程，常是一種合并癥，血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱為肺梗塞或肺梗死。長期以來由于對該病的防治缺乏足夠的重視，容易被漏診、誤診。多種情況導(dǎo)致的血流淤滯、靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等，均可引起血栓形成，血栓脫落后可導(dǎo)致肺栓塞。該癥一旦發(fā)生，異常兇險(xiǎn)，但及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療則可望挽救生命。