

我們常常把高血壓稱為生活習(xí)慣病,那么,高血壓既然是不良生活習(xí)慣所“養(yǎng)出來”的病,治療的基石必然是改變不良生活習(xí)慣。
但是,是不是所有的高血壓患者,只要改變了生活習(xí)慣,血壓就都能降下來呢?
什么程度該吃藥?
一般說來,對于高血壓 1 級(即血壓 = 140~159 mmHg / 90~99 mmHg)并且尚未出現(xiàn)靶器官(心、腦、腎、視網(wǎng)膜等)損害,先讓飲食和運(yùn)動(dòng)發(fā)揮作用,觀察 3~6 個(gè)月,效果不理想再靠藥物出手相助;
然而若是血壓值達(dá)到高血壓 2 級以上(即血壓 ≥ 160/100 mmHg),或者從危險(xiǎn)分層看屬于高危和極高危,一開始就需考慮使用藥物。
血壓降到多少才合適?
不管白貓黑貓,能抓住老鼠就是好貓。要判斷您手頭的降壓藥物是不是“好貓”,價(jià)格、包裝、宣傳都不作數(shù),您的血壓是唯一的衡量工具。
有不少高血壓朋友得病之后,認(rèn)真吃飯了、用心運(yùn)動(dòng)了、好好吃藥了,但發(fā)現(xiàn)自己仍舊沒有把血壓給調(diào)整到生病前的狀態(tài)。這時(shí)候就開始灰心喪氣,覺得自己沒有了治療價(jià)值。
首先,我們要明確的一點(diǎn)是平穩(wěn)降壓不代表一刀切,不是說所有的高血壓病人,都只降到 140/90 mmHg 以下就可以,相對普通高血壓人群,有靶器官損害的病人,降壓標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格。
降壓藥的使用原則
1、在添加藥物時(shí),從較小的劑量開始,慢慢摸索著逐步增量,以期在獲得最佳效果的同時(shí),把副作用控制在最低;
2、在單藥使用效果不佳時(shí),考慮采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合的方式,可使降壓效果顯著改善而減少不良反應(yīng);
3、最好采用一天一次給藥并且具有 24 小時(shí)持續(xù)降壓作用的藥物,這樣做不僅方便高血壓患者,提高了治療依從性,還能保證長時(shí)間的血壓穩(wěn)定,更有利于靶器官的保護(hù);
4、緩慢降壓,以 2~3 個(gè)月達(dá)標(biāo)為宜。降壓過快,就會(huì)使得原本充盈的血管內(nèi),血流量相對減少,人體器官得不到“習(xí)以為常”血液量的供應(yīng),反而可能誘發(fā)某些疾病。
高血壓是個(gè)慢性病,在治療上急不來。遵從醫(yī)囑,慢慢來,讓血壓下降更安全更平穩(wěn)。