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直擊中醫(yī)藥發(fā)展三大挑戰(zhàn)

來源:新華社作者:李斌 楊步月 王思北責(zé)任編輯:張曦晛
2015-10-09 08:05

挑戰(zhàn)二:多措并舉加快人才培養(yǎng)

“我畢業(yè)于中醫(yī)藥大學(xué)七年制中醫(yī)專業(yè),課程設(shè)置是60%中醫(yī)、40%西醫(yī),最后是中醫(yī)沒學(xué)通、西醫(yī)沒學(xué)精?!北本┠持嗅t(yī)院的醫(yī)生小莊說,他的110名同學(xué)中仍在吃“中醫(yī)飯”的不到20人,有的同學(xué)至今不會開方子。

小莊們的窘境是當(dāng)前中醫(yī)藥院校教育的縮影。來自一所著名中醫(yī)藥大學(xué)的統(tǒng)計顯示,2012年至2014年,該校畢業(yè)學(xué)生9719人,選擇進醫(yī)療單位的人(包括從事西醫(yī)工作的)僅為28.77%,即不足2800人。

這所大學(xué)的負(fù)責(zé)人說:“上完大學(xué)卻學(xué)不好看病,人才不流失才怪呢!如果按70%以上的比率繼續(xù)流失下去,后果不堪設(shè)想。”

早在1962年,新中國第一屆中醫(yī)學(xué)院學(xué)生畢業(yè)前夕,秦伯未、于道濟、陳慎吾等5位中醫(yī)專家聯(lián)名給衛(wèi)生部寫信,指出中醫(yī)學(xué)院在培養(yǎng)目標(biāo)、中醫(yī)課程內(nèi)容安排等方面存在問題。迄今50多年過去,這些問題仍然存在。

業(yè)內(nèi)人士強調(diào),中醫(yī)藥院校還迫切需要培養(yǎng)既懂基礎(chǔ)理論又懂臨床的高水平師資,這是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,否則中醫(yī)藥無法得到傳承與弘揚。

此外,師承教育也很不樂觀。北京平心堂中醫(yī)門診部成立的初衷,是為實現(xiàn)原衛(wèi)生部部長崔月犁“保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色”的遺愿。開診16年來,“送走”了15位名老中醫(yī),而靠師承僅培養(yǎng)出1名年輕傳人。董事長張曉彤說:“年輕中醫(yī)是種子,如果一代不如一代,中醫(yī)藥前途堪憂?!?/p>

為改變局面,國家中醫(yī)藥管理局高度重視名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承和對特色診療技術(shù)、方法的整理及推廣應(yīng)用工作,先后評選了兩屆60位國醫(yī)大師,探索建立中醫(yī)藥人才激勵機制,還正在全國遴選200位基層老中醫(yī)(含民族醫(yī))專家,積極建設(shè)傳承工作室,培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才。

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院副院長仝小林說,中醫(yī)要向兩頭發(fā)展,一頭是高精尖,培養(yǎng)的人才要成為中醫(yī)學(xué)科的帶頭人。另一頭是大力培養(yǎng)鄉(xiāng)村和基層醫(yī)生,尤其是全科醫(yī)生,改變廣大農(nóng)村和基層中醫(yī)藥人才嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。

挑戰(zhàn)三:著力把中藥材的質(zhì)量搞上去

“現(xiàn)在的中藥,連我自己也很難說愿意吃了?!眹抑嗅t(yī)藥管理局醫(yī)政司原司長、中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會主任委員孫塑倫日前面對記者坦言,“‘中醫(yī)亡于中藥’,雖然有些言過其實,但是我們要警鐘長鳴?!?/p>

藥為醫(yī)用,醫(yī)因藥存。中藥是中醫(yī)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),中藥材是我國重要的戰(zhàn)略資源。近年來,我國中藥產(chǎn)業(yè)獲得長足發(fā)展,2013年中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模達6324.4億元,培育了一批中藥產(chǎn)業(yè)大品種、大品牌,打造了一批知名中藥生產(chǎn)、流通企業(yè),提升了中藥產(chǎn)業(yè)影響力。

然而記者在調(diào)研中也聽到不少業(yè)內(nèi)人士反映,目前我國中藥資源保護和發(fā)展也面臨不少問題,比如:部分野生中藥資源流失、枯竭。中藥材選種育種、規(guī)范化發(fā)展緩慢,重產(chǎn)量輕質(zhì)量,化肥、農(nóng)藥、生產(chǎn)調(diào)節(jié)劑濫用現(xiàn)象屢禁不止。

面對中藥資源保護存在的挑戰(zhàn)和問題,有關(guān)部門積極采取行動。

實現(xiàn)中藥材的可持續(xù)生產(chǎn),必須從摸清中藥資源家底入手。近些年,我國推進中藥資源普查試點工作,建成了一批中藥資源動態(tài)監(jiān)測信息和服務(wù)監(jiān)測站。

中國中醫(yī)科學(xué)院副院長黃璐琦說:“種子好藥材好,藥材好藥才好。我們要實時監(jiān)控全國藥材主產(chǎn)區(qū)的藥材價格、質(zhì)量和產(chǎn)量,為政府決策提供科學(xué)依據(jù)。”

今年4月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》,提出力爭到2020年中藥材資源保護與監(jiān)測體系基本完善、中藥材保護和發(fā)展水平顯著提高,還提出實施野生中藥材資源保護工程、優(yōu)質(zhì)中藥材生產(chǎn)工程等一系列舉措。

國家中醫(yī)藥管理局副局長馬建中近日表示,要強化質(zhì)量管理,筑牢中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展生命線,包括建立中藥溯源體系,使中藥整個生產(chǎn)經(jīng)營活動始終處于有效監(jiān)控中;完善中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,加強行業(yè)監(jiān)管,規(guī)范中藥產(chǎn)業(yè)鏈全程的過程管理,形成長效追責(zé)機制。(參與記者吳晶、吳小軍、胡浩、顧玲、李亞紅、岳冉冉、高浩亮)

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