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專家建議:積極推動家庭血壓監(jiān)測

來源:解放軍第306醫(yī)院責任編輯:張曦晛
2015-10-06 13:56

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高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管疾病最主要的危險因素,但高血壓病也是可以預防和控制的疾病。

研究表明,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負擔。

目前,家庭血壓監(jiān)測已成為血壓管理的重要組成部分。隨著高血壓患者家庭血壓管理意識的迅速提高,許多家庭不僅已經(jīng)擁有自動的電子血壓計,而且已經(jīng)在進行家庭血壓測量。

家庭血壓測量的意義

家庭血壓測量可用于評估數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年中血壓的長期變化情況或降壓治療效應,有助于增強患者管理高血壓的參與意識,改善患者的治療依從性。讓自動的電子血壓計像冰箱、彩電一樣進入家庭,每個家庭成員定期測量血壓,進行家庭血壓監(jiān)測,是提高高血壓知曉率與控制率的有效手段。

家庭血壓測量的方法

1、選擇合適的血壓計:選擇經(jīng)過驗證的上臂式全自動或半自動電子血壓計,并選用大小合適的袖帶,不建議用腕式血壓計。

2、選擇適當?shù)臏y量時間:測血壓時,將捆綁袖帶的上臂放在桌子上,與心臟同一水平,兩腿放松、落地。測血壓不拘時間,一天中任何時候都可以測量,建議每天早上和晚上測量血壓,每次測2~3遍,間隔1分鐘,取平均值。注意一定要在測量前充分休息至少要15~30分鐘時間,不吸煙、不進食、不憋尿,避免緊張、焦慮、疼痛、疲勞、過冷、過熱等情況。初診患者,治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達標或不穩(wěn)定者,應在就診前連續(xù)測量5~7天。血壓控制平穩(wěn)者,可每周1天測量血壓。無論什么時候測量血壓都要充分休息半小時后測量,特別是老年人測血壓前五分鐘不能換體位。通常,早上的血壓較高,晚上的血壓較低。

3、記錄所測量的血壓數(shù)值:測量完成后,應將測量結果完整的記錄在筆記本上,內(nèi)容包括:測量血壓者姓名、測量日期與時間、收縮壓、舒張期、脈搏等。

家庭血壓的診斷標準

目前綜合各國指南中的有關建議及我國專家共識,建議家庭血壓≥135/85mmHg時可確診高血壓。

只有家庭血壓監(jiān)測才能夠長期持續(xù)監(jiān)測降壓療效。通過進行家庭血壓監(jiān)測,患者可將其血壓控制情況及時與醫(yī)生溝通,進行更加有效的生活方式干預,或調(diào)整降壓藥物治療方案。筆者強烈建議——積極推動家庭血壓監(jiān)測。(解放軍第306醫(yī)院心內(nèi)科 周珮)

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