作者簡介:趙全軍教授,解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)外科。
通常我們會發(fā)現(xiàn)一些癥狀,可能會誤認為另外一種疾病,從而使得孩子耽誤了治療。其中腦癱和小兒癡呆就是這樣的,腦癱通常在孩子早期會出現(xiàn)孩子眼睛反應(yīng)慢,正常的孩子通常會隨著物體的運動而追隨物體看,尤其是鮮艷的。但是腦癱患兒通常不會,這個我們就可能會認為孩子是癡呆癥;還有一個就是智力方面,腦癱可能會導致孩子智力產(chǎn)生一些影響。比如說話口齒不清楚,小兒流口水,孩子反應(yīng)慢。這些我們也可能會誤認為孩子是癡呆。那么這些我們應(yīng)該怎樣來區(qū)分呢?
首先我們可以從致病因子上來分析:
小兒腦癱:孩子在幼兒期由于腦部缺氧窒息導致的孩子腦部部分細胞死亡受損,從而造成以孩子運動障礙為主的疾病,通常稱為小兒腦癱。常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。 腦癱主要是表現(xiàn)在運動功能方面的障礙。
小兒癡呆癥:是因先天不足,或后天調(diào)養(yǎng)失當?shù)人隆R孕褐橇Φ拖聻橹饕憩F(xiàn)的勞病類疾病。本病相當于西醫(yī)學所說智力遲緩。癡呆不僅病情復雜,病程亦長,特別是患自胎孕者,往往成為痼疾。主要是變現(xiàn)在以小兒智力低下為主。
從這些定義上我們可以看出,小兒腦癱以運動障礙為主,而小兒癡呆是以智力障礙為主。所以我們可以從這些上判斷這兩種病。
再一個我們從疾病的癥狀上來分析:
小兒腦癱:主要會伴隨有癲癇、行為異常、精神視聽覺障礙。通常主要表現(xiàn)在運動上面,肢體運動異常、姿勢異常,如“剪刀腳”。這些問題可以通過康復訓練和手術(shù)來進行治療和改善。通常大部分的孩子都是在恢復肢體運動后,就差不多和正常人一樣。在智力上可能會稍差一點。
小兒癡呆:主要癥狀是孩子智力較差,不能學習或者學習能力很差。通常還會有目光呆滯,面色無光等。并且小兒癡呆是一個長期的痼疾主要是需要進行康復訓練來治療。
這就是小兒腦癱和小兒癡呆癥在癥狀表現(xiàn)上,主要行為上和治療方式上的不同。所以依據(jù)這些我們基本上都可以判斷孩子的癥狀到底是屬于腦癱還是小兒癡呆了。