近日,解放軍第305醫(yī)院在凌晨時分以“門球時間40分鐘”成功救治一名35歲的急性心?;颊?。門球時間(door-to-balloon)特指急性心肌梗死患者從進入急診科門口到開始球囊擴張的時間,美國心臟病協(xié)會要求時間應控制在90分鐘內。
7月31日0:20分,一名年輕男性步入醫(yī)院急診科大廳,滿頭大汗,大聲喊著胸痛。心電圖檢查提示V2-V4 ST段弓背抬高,急診值班醫(yī)生翟文慧副主任迅速判斷其為急性前壁心梗,立即打開綠色通道。為了避免因凌晨可能帶來的延誤,接診醫(yī)生同時派人打通了介入組所有人員的電話。此時正趕上醫(yī)院院長、全軍冠心病診療中心主任李運田教授仍在辦公室加班,接到電話后李院長第一個來到急診搶救室??吹竭@個年輕的生命隨時可能發(fā)生心源性休克甚至猝死,李院長指示立即進行術前準備,盡快將患者轉運至導管室。0:45分,介入組所有人員到位,完成術前準備,0:55完成造影顯示患者前降支急性閉塞,0:57予球囊擴張術治療,造影提示血管再通,仍殘余嚴重狹窄,1:05予支架植入術后成功再通,1:30分患者平安離開導管室并入住心臟中心病房。術中回報患者急診檢查的心梗三項均為陰性,表明在這場與心肌細胞壞死的賽跑中醫(yī)院醫(yī)務人員跑在了死神的前面。早期積極開通心梗相關動脈,恢復有效的心肌再灌注是降低STEMI患者死亡率、改善預后的關鍵,北京地區(qū)接受PCI的患者只有22%的D2B時間小于90分鐘。醫(yī)院能在凌晨時分,D2B達到40分鐘,并成功實施搶救,充分體現(xiàn)了醫(yī)院完善的心梗急救鏈和成熟的心臟介入水平。
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