查出脂肪肝不要煩惱

脂肪肝不僅是一個可逆性疾病，而且也是全身性疾病在肝臟的一種病理表現(xiàn)，如能早期發(fā)現(xiàn)，針對病因及時綜合治療，肝內(nèi)病變在進一步演變?yōu)楦斡不郧叭钥傻玫侥孓D(zhuǎn)。

脂肪肝是一種多病因引起的獲得性疾病，尋找與去除病因和積極控制原發(fā)病對脂肪肝的防治至關(guān)重要。輕度或中度脂肪肝在去除病因和控制原發(fā)病后，肝組織學(xué)改變即可獲得好轉(zhuǎn)，甚至完全恢復(fù)正常，大多數(shù)藥物性脂肪肝在及時停藥后2～3個月內(nèi)可完全恢復(fù)正常。因長期酗酒、酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者應(yīng)戒酒。戒酒對單純性酒精性脂肪肝絕對有效，肝內(nèi)脂肪沉積一般在戒酒數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全消退；營養(yǎng)不良性脂肪肝者應(yīng)合理加強營養(yǎng)；因小腸改道手術(shù)所致的脂肪肝，應(yīng)重新手術(shù)吻合，使腸管恢復(fù)到改道前的狀況，并補充必需氨基酸；肥胖和糖尿病性脂肪肝治療的關(guān)鍵在于有效控制體重和血糖；胃腸外營養(yǎng)所致脂肪肝應(yīng)避免過高熱量及過多脂肪乳劑的輸注，并盡可能及早開放經(jīng)口或經(jīng)管飼飲食；慢性肝炎患者不論病情是否需要，長期過高熱量攝入和過分強調(diào)休息，均可因體重增加而誘發(fā)脂肪肝，故應(yīng)盡可能避免這些因素；妊娠嘔吐引起的脂肪肝補充營養(yǎng)后肝臟損傷消失，而妊娠期急性脂肪肝在終止妊娠和控制并發(fā)癥后，肝內(nèi)脂肪沉積可完全消退，且不留任何后遺癥。

當然合理膳食也是脂肪肝防治的必要手段，其原則主要是適宜的熱量攝取，合理分配三大營養(yǎng)要素并兼顧其質(zhì)量，適當補充維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，戒酒和改變不良飲食習慣?；颊邞?yīng)根據(jù)自身條件制定不同的飲食治療方案，并在病情變化時及時進行調(diào)整。

適當?shù)倪\動有益于病情的緩解，對肥胖、糖尿病、高脂血癥引起的脂肪性肝炎患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下完成中等量的運動，每次持續(xù)10～30min，每周3次以上。而對于肥胖者來說運動療法比單純節(jié)食減肥更重要。

脂肪肝患者必要時需要藥物進行治療。雖然至今尚無防治脂肪性肝炎的有效藥物。但祛脂保肝藥物對于促進肝內(nèi)脂肪及其伴隨炎癥的消退，以及阻止其向肝纖維化、肝硬化發(fā)展有積極意義。它主要用于伴有肝功能損害和(或)癥狀明顯的非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝病患者的輔助治療。目前常用的祛脂藥物包括膽堿、蛋氨酸和部分B族維生素。

脂肪肝不可怕，預(yù)防是關(guān)鍵。日常生活中我們要建立合理、平衡的飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律性的飲食方式，不酗酒，常飲淡茶，堅持適當?shù)捏w育鍛煉，積極治療原發(fā)病。