濟南軍區(qū)總醫(yī)院骨創(chuàng)傷外科主任醫(yī)師王平山提醒廣大官兵

夏季駐訓(xùn)，防止這些常見訓(xùn)練傷

■本報特約通訊員　曹海峰

盛夏時節(jié)，部隊野外訓(xùn)練任務(wù)重、強度大，一些官兵由于防護意識不強，防護措施不落實，組織訓(xùn)練方法不科學(xué)及心理素質(zhì)欠佳等因素，容易發(fā)生軍事訓(xùn)練傷，直接影響到部隊正常訓(xùn)練和戰(zhàn)斗力提升。

常見軍事訓(xùn)練傷病的應(yīng)對

應(yīng)力性骨折?又叫“疲勞性骨折”，一般無明顯的外傷，早期不易被發(fā)現(xiàn)。當四肢的某一部位出現(xiàn)無明顯原因的、位置較為固定的疼痛，并且在疼痛出現(xiàn)前一周或者數(shù)周有較大強度的訓(xùn)練，疼痛隨訓(xùn)練強度的增加而增加，休息后可緩解，這時多考慮患上應(yīng)力性骨折。當有應(yīng)力性骨折先兆癥狀出現(xiàn)時，應(yīng)及時調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容、時間和強度。一旦發(fā)生應(yīng)力性骨折，應(yīng)停訓(xùn)休息1-2周，同時輔以物理治療，以避免應(yīng)力性骨折發(fā)展成顯性骨折、完全性骨折。

膝關(guān)節(jié)損傷?膝關(guān)節(jié)是人體最大的負重關(guān)節(jié)，其損傷發(fā)生率在全身各關(guān)節(jié)運動損傷中居于首位。野外駐訓(xùn)中易引起半月板、前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶及滑膜的損傷，同時也容易造成踝關(guān)節(jié)及周圍韌帶和組織的損傷。膝關(guān)節(jié)損傷后，多表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、畸形及活動受限。在平時的訓(xùn)練過程中要重視膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，特別要注重股四頭肌的力量訓(xùn)練，這對增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、預(yù)防半月板損傷尤為重要。此外，要增強自我保護意識，提高對突發(fā)情況的快速判斷和反應(yīng)能力，如進行摔倒前的就地滾翻自我保護動作練習(xí)。當膝關(guān)節(jié)損傷時，輕者一般采取冷敷、加壓包扎等對癥治療，重者應(yīng)該停訓(xùn)休息。對更為嚴重的膝關(guān)節(jié)損傷者，則應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院診治。

腰肌勞損?腰肌勞損在官兵中尤為常見。發(fā)生腰肌勞損的常見原因有：腰背部長期處于不正確的運動姿勢，局部訓(xùn)練強度、密度過大，反復(fù)單一動作，缺乏全面身體素質(zhì)訓(xùn)練，使腰部肌肉頻繁受到牽拉；急性腰扭傷及急性腰扭傷后未能得到及時治療而轉(zhuǎn)為慢性腰肌勞損；腰部肌肉長期疲勞，加之局部受外界物理因素（如受風(fēng)、著涼、潮濕等）作用，影響局部血液循環(huán)而發(fā)病。經(jīng)常變換體位、緩解腰部肌肉過度緊張是防治腰肌勞損的有效措施。日常訓(xùn)練中，合理使用護腰帶，注意腰部保暖，防治急性腰扭傷，并且適當進行一些靜力訓(xùn)練，如負重仰臥起坐、負重轉(zhuǎn)身、俯臥位頭足雙翹練習(xí)等，對于預(yù)防腰肌勞損也有較好效果。

腰椎間盤突出癥?由于軍事訓(xùn)練中涉及腰背的訓(xùn)練較多，很容易導(dǎo)致脊柱的不平衡、不穩(wěn)定，并使腰椎生理前凸消失，引起腰椎間盤退行性變及腰椎間盤突出癥。因此，官兵在訓(xùn)練時可以做俗稱“小燕飛”的動作練習(xí)，即身體處于俯臥位，以腹部為支點，頭肩上抬，雙臂背伸，使身體呈“燕子狀”，每日2組次，每次可根據(jù)個人情況做20-50次不等，持之以恒，可在最大程度上預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生，同時也是治療該病的一種很好的方法；還可以采取絕對臥床休息、牽引治療、物理療法、封閉療法以及手術(shù)治療等方法。

如何預(yù)防軍事訓(xùn)練傷

預(yù)防軍事訓(xùn)練傷要從“生理-心理-社會醫(yī)學(xué)”模式角度出發(fā)，根據(jù)部隊官兵的特點和部隊訓(xùn)練大綱的要求，因勢利導(dǎo)，最大限度地預(yù)防訓(xùn)練傷的發(fā)生。

增強訓(xùn)練管理的科學(xué)性?。科學(xué)合理地安排軍事訓(xùn)練是預(yù)防訓(xùn)練傷發(fā)生的重要環(huán)節(jié)之一?？茖W(xué)制訂訓(xùn)練計劃和嚴密組織實施，不僅可以有效克服訓(xùn)練中容易致傷的內(nèi)外因素，還能降低訓(xùn)練傷發(fā)生率，從而提高訓(xùn)練質(zhì)量和效果。

保證足夠睡眠。訓(xùn)練期間應(yīng)保證參訓(xùn)人員每天有足夠的睡眠時間，如果沒有得到及時充分的休息，會導(dǎo)致過度疲勞，則發(fā)生急性和慢性損傷的幾率大大增加。

加大宣傳力度。衛(wèi)生醫(yī)療部門要利用各種渠道，大力宣傳軍事訓(xùn)練傷的預(yù)防知識，使官兵真正掌握預(yù)防訓(xùn)練傷的基本常識。