急診常被比作為沒有硝煙的戰(zhàn)場,匯集了各種急危重癥患者,時刻充滿驚險。由于各醫(yī)院急診患者多,就診施治顯得忙忙碌碌。那么,急診患者該如何在急診室看病?
急診按分級就診
急診,主要是為了保障急、重患者得到快速救治的專設(shè)途徑。可當前急診資源被輕癥患者占用的情況十分常見,許多患者看急診并不是因為病有多急,而僅僅是圖個方便而已,這樣的做法直接導致很多急重患者得不到及時救治,這就造成真正的急診患者看病難。
“我先來,為什么還不給我看?”“我都等這么久了,你們這還算是急診嗎?”急診幾乎每天都會遇到這樣抱怨的患者。
“我們將患者分成四級,一級是瀕危,要馬上搶救;二級是危重,必須15分鐘處理;三級是急癥,半小時內(nèi)醫(yī)護人員要評估;四級是非急癥?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心婦科副主任醫(yī)師何耀娟說,醫(yī)院會配備專業(yè)和經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員對病情的輕重緩急作出評估,“我們會優(yōu)先治療危急重癥患者”。
何耀娟坦言,有時候這會造成部分患者心理不平衡?!斑@與‘先來先看’的觀念相沖突,長時間的等待也會增加患者的負面情緒。但畢竟生命是最寶貴的,讓危重病人及時得到救治,充分利用寶貴的急診資源,這些才是醫(yī)院的出發(fā)點?!焙我杲ㄗh,畢竟急診資源有限,非急癥或小病可先到基層或?qū)?崎T診就診。
急診看病,醫(yī)生不是按照掛號先后的時間,而是按照急診進行分級,危重病人須馬上搶救。具體疾病危重程度被劃分為四級:
一級病人:指處于瀕危狀態(tài),需立即搶救。如心跳驟停、驚厥發(fā)作、呼吸衰竭、休克、一級創(chuàng)傷、嚴重燒傷、大出血等病人。急診搶救成功后,病人會被分流至ICU或住院部,部分病人在急診觀察室危重區(qū)域留觀。
二級病人:指處于危重狀態(tài),短時間內(nèi)可能發(fā)展成為一級病人。如嚴重意識障礙、中度呼吸困難、中重度脫水、開放性骨折、累及血管和神經(jīng)的外傷等。盡量在15分鐘內(nèi)接診病人,進行診治。二級病人部分分流至住院部,部分留在急診觀察室繼續(xù)診治。
三級病人:指的是生命體征穩(wěn)定,有狀態(tài)變差危險,有急性癥狀和急診問題,但目前明確沒有危及生命或致殘危險的,醫(yī)護人員要在半小時內(nèi)處理。
四級病人:指的是輕癥或非急癥,目前沒有急性發(fā)病情況,無或很少不適主訴。