肝臟移植是治療終末期肝病的唯一手段，是肝硬化基礎(chǔ)上早期肝癌的最佳選擇治療方法。中國(guó)武警總醫(yī)院自2002年開(kāi)展肝臟移植技術(shù)以來(lái)，累計(jì)完成肝移植2100例，創(chuàng)立了國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，創(chuàng)建了現(xiàn)代肝移植中心的組織構(gòu)架及體系?；颊咝g(shù)后一年生存率達(dá)到80.4%， 三年生存率達(dá)到71.6%，五年生存率達(dá)到69.7%。移植受者長(zhǎng)期生存率穩(wěn)步提高，得到了社會(huì)大眾及業(yè)內(nèi)同道好評(píng)。

需要進(jìn)行肝臟移植的情況有哪些？

一切用傳統(tǒng)內(nèi)、外科方法不能治愈，生活質(zhì)量極差，預(yù)計(jì)近期內(nèi)（6-12個(gè)月）患者無(wú)法避免死亡，無(wú)肝移植禁忌癥的，均可成為接受肝移植的對(duì)象。

具體的大致分為五類(lèi)：1、非致病性微生物引起的肝實(shí)質(zhì)性疾病。如酒精性肝硬化、藥物及化學(xué)毒物等所致的急慢性肝功能衰竭、嚴(yán)重難復(fù)性外傷等。2、各種致病微生物引起的肝炎及肝硬化致肝功能衰竭，門(mén)靜脈高壓癥。3、先天性代謝障礙性疾病。如糖原累積癥，a1- 抗胰蛋白酶缺乏癥，家族性非溶血性黃疸，高酪氨酸血癥等。此類(lèi)疾病是小兒肝移植中較多見(jiàn)的適應(yīng)癥。4、膽汁淤積性疾病。如先天性膽道閉鎖，原發(fā)性膽汁性肝硬化（PBC），硬化性膽管炎（PSC），繼發(fā)性膽汁性肝硬化，卡洛里氏病等。5、肝臟腫瘤。肝臟惡性腫瘤無(wú)肝外轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時(shí)也可做為肝臟移植適應(yīng)癥。

當(dāng)慢性肝病出現(xiàn)了以下并發(fā)癥或化驗(yàn)異常時(shí)可考慮行肝移植術(shù)：1、一次以上食道胃底曲張靜脈破裂出血；2、難治性腹水；3、肝性腦病反復(fù)發(fā)作；4、肝腎綜合征；5、自發(fā)性腹膜炎；6、白蛋白低于28g/L ；7、總膽紅素大于85.5umol/l ；8、凝血酶原時(shí)間超過(guò)正常對(duì)照5 秒以上。這是目前國(guó)際上公認(rèn)的指標(biāo)。

移植前需要做哪些準(zhǔn)備？

移植受者術(shù)前要進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估，包括一般情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理、既往治療、原發(fā)病、傳染病、感染、并發(fā)癥等，對(duì)肝臟、腎、心臟、肺臟等器官功能要充分了解， 搞清有無(wú)移植的禁忌癥，并進(jìn)行針對(duì)性維持和治療。