“老頭子四肢一恢復(fù)知覺,就拉著我的手說個不停,真感謝符醫(yī)生……”5月25日,記者到解放軍第117醫(yī)院骨二科采訪,53歲陳柏才的老伴激動地訴說著手術(shù)后的情景。陳柏才患胸椎黃韌帶骨化癥,胸椎內(nèi)兩處骨化,如同埋著兩顆“雷”,隨時可能“引爆”,該院骨二科副主任醫(yī)師符楚迪主刀7小時順利排除“隱患”,將陳柏才沉寂的四肢“喚醒”。
一次意外:踏上四年尋醫(yī)路
2011年,對于杭州桐廬的陳柏才是個不利的年份。一天,他像往常一樣爬梯干活,突然雙腿一麻,從梯子上摔下來。焦急的家人趕緊送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,檢查結(jié)果出來,陳柏才得知自己患得是骨質(zhì)增生,無大礙。
從醫(yī)院回來后,陳柏才根本沒當(dāng)回事,誰知沒過多久,他下肢頻繁出現(xiàn)麻木感,疼痛的感覺也越來越明顯。從去年開始,他連下地走路都十分困難。這時候,家人才意識到病情的嚴(yán)重性,帶著他四處求醫(yī),經(jīng)省內(nèi)各大醫(yī)院診斷,確診為胸椎黃韌帶骨化癥,在胸椎3-4和9-10-11部位有兩處骨化。由于胸椎壓迫神經(jīng),施行手術(shù)風(fēng)險極大,均建議其“保守治療”。然而,隨著病情的惡化,癥狀日益加劇,下肢麻木感上延至肚臍部,并伴有火燒感,雙下肢無力、行走不穩(wěn)加重,走起路來像踩棉花。有時候,病情嚴(yán)重時,走路身體搖晃,不能正常大小便,若再不及時處置,隨時有可能發(fā)生全身癱瘓。
“當(dāng)時我們都認(rèn)為,他從梯子上摔下來僅僅是意外,得的只是小毛病,沒想到后來這么嚴(yán)重?!标惏夭诺钠拮踊貞浨昂缶驮\情況,十分懊惱。
一次信任:看到康復(fù)的曙光
“選擇117醫(yī)院,真選對了,一次真誠信任還真能贏得后半生的幸福。”同病房的病友,一提起陳柏才的手術(shù),自己都十分感慨。
5月初,陳柏才在朋友的介紹下,來到117醫(yī)院骨二科。骨二科對陳柏才的病十分重視,先后多次組織專家會診,由于病灶部位特殊,臨床手術(shù)風(fēng)險極大,發(fā)生各類并發(fā)癥的概率高,截癱風(fēng)險達(dá)到50%以上,稍有不慎甚至可能導(dǎo)致患者死亡。會診結(jié)果,專家們認(rèn)為,如果不能解決手術(shù)中的高風(fēng)險,最穩(wěn)妥的辦法還是“保守治療”,但那樣的后果是陳柏才可能一輩子呆在床上。為患者負(fù)責(zé),有一線希望,就要竭盡全力診治。
負(fù)責(zé)診治陳柏才的主治醫(yī)生是該院骨二科副主任醫(yī)師符楚迪,他每天看著病床上的老大哥因為胸椎壓迫神經(jīng),經(jīng)受著病痛的折磨,苦不堪言;看著陪床的家人因為病人的痛苦,默默流淚。強烈的責(zé)任感驅(qū)使符楚迪決定,冒著風(fēng)險為陳柏才除去兩個“隱患”。
于是,符楚迪征得陳柏才及其家人的同意和信任后,下了做手術(shù)的決心。他先后查閱大量國內(nèi)外相關(guān)資料,并對手術(shù)的風(fēng)險以及可能造成的后果進(jìn)行逐一分析,為了將手術(shù)風(fēng)險降到最低,確保手術(shù)安全,他針對術(shù)中各階段可能出現(xiàn)的意外,制定了詳細(xì)的應(yīng)對方案。
一次手術(shù):7小時排“險雷”
5月20日,在這一愛的日子里,對于陳柏才來說是愛上加愛,終生難忘的一天。符楚迪將手術(shù)潛在的風(fēng)險逐一告知家屬后,為陳柏才施行后路胸椎板切除椎管減壓手術(shù)。
早上8時,手術(shù)正式開始。麻醉、切口、分離……手術(shù)中的每一個階段對符楚迪來說都像是在“鋼絲上跳舞”,骨化處緊連著神經(jīng),一旦稍有不慎損傷神經(jīng),后果將不堪設(shè)想。一個小時、兩個小時……手術(shù)整整持續(xù)了7個多小時,由符楚迪主刀的團隊,成功將隱藏在胸椎部的兩枚“險雷”排除。
“我們知道手術(shù)風(fēng)險很大,出現(xiàn)一丁點意外對我父親而言都將是致命的。但是,符醫(yī)生頂著這么大的壓力還愿意做這個手術(shù),我們還有什么理由不信任他?!标惏夭诺呐畠阂惶崞鹗中g(shù)前的決定,感覺十分的自豪。
“施行后路胸椎板切除椎管減壓手術(shù)成功”,當(dāng)滿臉憔悴的符楚迪第一時間把手術(shù)結(jié)果通知到家屬時,陳柏才的家人再也抑制不住內(nèi)心的感情,淚流滿面,淚水里,有高興,有激動,更多的是感激。
符楚迪副主任醫(yī)師提醒大家,胸椎黃韌帶骨化癥是一種退變性疾病,發(fā)病率會隨年齡的增長而增高,一般50~70歲發(fā)病率最高,且男性發(fā)病率要高于女性?;颊咴缙谥饕憩F(xiàn)為雙下肢麻木、僵硬、無力以及感覺異常,通常會伴有胸腹部束帶感、胸部擴張受限及背部僵硬,行走時有“踩棉花”樣不穩(wěn)感,間歇性跛行也是臨床常見癥狀。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。目前比較有效的檢查方式包括X線平片、脊髓造影、CT檢查、CTM檢查和MRI檢查等。盡早發(fā)現(xiàn),正確診斷,及時手術(shù)是治療胸椎黃韌帶骨化癥的最佳方法。在日常飲食上,胸椎黃韌帶骨化癥患者應(yīng)以清淡為主,多吃蔬果,補充維生素,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)均衡。