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關注女性“心”健康 遏制動粥疾病

來源:新華健康作者:劉映責任編輯:張曦晛2015-03-08 09:19
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心血管疾病是威脅女性健康、導致中國女性死亡的首位原因。在三八婦女節(jié)來臨前夕,中國醫(yī)師協會心血管分會副會長、北京大學第一醫(yī)院老年內科主任劉梅林教授在接受新華健康記者采訪時指出,女性心血管風險容易被低估,女性的基因、凝血功能、激素、妊娠及社會因素,心血管疾病的病理生理特點、臨床表現、疾病診斷、藥物代謝和防治策略均有別于男性。我國女性的動脈粥樣硬化性心血管疾?。ê喎Q動粥疾病,ASCVD)防控工作面臨更加嚴峻的挑戰(zhàn)。

心血管疾病是威脅女性健康的“頭號殺手”

和腫瘤相比,心血管疾病是威脅女性健康、導致中國女性死亡的“頭號殺手”。

據劉梅林介紹,近30年來,我國女性心血管疾病發(fā)病率、死亡率呈增加趨勢。統(tǒng)計數據顯示:1990年城市女性心血管疾病死亡為總死亡的39.1%,2012年這一數字上升到41.1%,居各種疾病之首。

其中,卒中是我國人群心血管疾病最常見的類型,致殘率和致死率高。對全國36個城市90個縣的死亡監(jiān)測資料顯示,卒中是中國人群死亡的主要原因。目前,我國人群心血管疾病的模式發(fā)生轉變,主要表現為冠心病、缺血性卒中發(fā)病率持續(xù)增加,出血性卒中發(fā)病率下降,冠心病增加幅度大于缺血性卒中。

劉梅林特別指出,冠心病、心肌梗死、缺血性卒中等心腦血管疾病都屬于動粥疾病的范疇,糖尿病、高血壓等疾病也是動粥疾病的高危因素。動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)人群,正是心腦血管疾病的高危人群。

防控動粥疾病不同人群不同策略

女性應當如何防控動粥疾病呢?

劉梅林說,首先要了解女性動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)特有的危險因素,以識別高危人群及早干預。對于曾發(fā)生先兆子癇、妊娠代謝綜合征,存在抑郁或其他精神心理異常的女性,應密切監(jiān)測相關危險因素。對于年齡≥55歲、有早發(fā)冠心病家族史(一級親屬中<65歲)、吸煙、高血壓、高膽固醇、糖尿病、慢性腎臟病等危險因素的女性,應加強綜合管理。

劉梅林建議區(qū)分高風險、存在風險人群,根據女性個體心血管疾病危險因素及危險分層制定干預措施。

對于沒有上述危險因素的女性來說,可通過生活方式干預來進行預防,如禁煙限酒(不吸煙,還要注意避免吸二手煙)、飲食方面(對水果、蔬菜攝入,對全谷物或高纖維食物的攝入等)、運動、體重控制以及心理調節(jié)(減輕精神心理壓力,保持良好心態(tài)及睡眠)等。

對于有危險因素的女性和已經被確診為動粥疾病的女性患者,劉梅林表示,僅僅通過生活方式干預是不夠的,必須在生活方式干預的基礎上,通過有效的藥物治療,比如服用他汀類藥物,才能在動脈粥樣硬化疾病發(fā)生、發(fā)展的各個階段取得防控效果。(劉映)