嘈雜擁擠環(huán)境是重要誘因
出現(xiàn)旅途精神病,究其原因,廣東省人民醫(yī)院精神心理科副主任醫(yī)師謝永標(biāo)分析說,過度疲勞、過于擁擠、環(huán)境嘈雜、空氣混濁、旅途中受阻等都可能是誘因。具體來說就是,發(fā)病前常有明顯的精神應(yīng)激、軀體過度疲勞、過度擁擠嘈雜、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養(yǎng)過分缺乏等因素的綜合作用,導(dǎo)致一些人精神、身體功能對環(huán)境變化的適應(yīng)能力下降,出現(xiàn)精神崩潰、反應(yīng)失度的急性精神障礙。
發(fā)生的人群以農(nóng)民工、學(xué)生、打工者居多,都是經(jīng)濟(jì)情況不富裕者,發(fā)病年紀(jì)較輕,多在青壯年,一般乘車時間都較長。春運(yùn)高峰期,尤其乘坐火車、客車,車廂往往很擁擠,甚至超載爆滿,正常的生活規(guī)律也被打亂,睡眠不足、精神疲憊,有時連喝水都很困難;空氣中混合著人體味、煙味、食物味,混濁難聞,還有各種說話、火車發(fā)出的噪音,如果再加上本人又有心情不愉快的事,比如失戀、離異、家庭不和、錢物被盜或工作不順心、與人口角等,焦躁的心情難以發(fā)泄,很容易突然爆發(fā)。
實(shí)際上,遇到以上環(huán)境,別說本身有基礎(chǔ)病者,就是健康人也會受影響。環(huán)境心理學(xué)家和臨床醫(yī)學(xué)家曾做過這樣的實(shí)驗(yàn):請十幾位健康人到人口密集、噪聲很強(qiáng)的街頭游逛1小時后,檢查發(fā)現(xiàn)絕大部分人有血壓升高、心律不齊等現(xiàn)象,很多人自訴頭昏、煩躁,甚至惡心嘔吐。
簡單治療短時間可恢復(fù)
謝永標(biāo)說,當(dāng)然多數(shù)人,只會出現(xiàn)暫時的負(fù)面情緒,一旦離開這個環(huán)境,平安回到家中,過一兩天就會恢復(fù)。即便患上旅途精神病,治療也不需要太長的時間,一般幾天就會痊愈,也有幾小時就完全好轉(zhuǎn)的,這與個人的體質(zhì)有關(guān)系。在藥物上有的肌注安定類,有的肌注抗精神病藥物,另外再給予支持性治療,患者在休息一段時間后很快就能痊愈。事后患者對發(fā)生的事情往往不能回憶,有的只是部分能回憶。