一次飲入過量酒精或酒類飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱為急性乙醇中毒或稱急性酒精中毒。
一次大量飲酒中毒可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,癥狀與飲酒量和血乙醇濃度以及個人耐受性有關(guān),臨床上分為三期:
1.興奮期:表現(xiàn)為頭痛、欣快、興奮、健談、饒舌、情緒不穩(wěn)定、自負、易激怒等癥狀。
2.共濟失調(diào)期:表現(xiàn)為肌肉不協(xié)調(diào)、行動笨拙、言語含糊不清、眼球震顫等癥狀。
3.昏迷期:表現(xiàn)為嗜睡、瞳孔散大、體溫降低,嚴重者陷入深昏迷,心率快、血壓下降,呼吸慢而有鼾音等癥狀。
那么急性酒精中毒應(yīng)該如何處理呢?
1.輕癥患者無需治療,興奮躁動的患者必要時加以約束。
2.共濟失調(diào)患者應(yīng)休息,避免活動以免發(fā)生外傷。
3.昏迷患者應(yīng)注意是否同時服用其他藥物,重點是維持生命臟器的功能。維持氣道通暢,供養(yǎng)充足。維持循環(huán)功能,注意血壓、脈搏必要時靜脈輸入5%葡萄糖鹽水溶液。保護大腦功能,應(yīng)用納洛酮0.4-0.8mg緩慢靜脈注射,有助于縮短昏迷時間,必要時可重復(fù)給藥。
4.嚴重急性中毒時:可用血液透析促使體內(nèi)乙醇排出;或靜脈注射50%葡萄糖100ml,肌注維生素B1、維生素B6各100mg,以加速乙醇在體內(nèi)氧化。對煩躁不安或過度興奮者,可用小劑量地西泮,避免用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥。
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