目前,腰腿痛已成為臨床上最常見的疼痛之一,但很多人卻沒有引起足夠的重視,現(xiàn)在逐漸步入秋冬季節(jié),中老年人的腰腿痛開始頻繁發(fā)作,而且隨著天氣變涼、變冷,疼痛會(huì)更加嚴(yán)重。然而如今腰腿痛不再是中老年人的專利,近年來,隨著電腦辦公的普及,腰腿痛的發(fā)病人群呈年輕化趨勢。那么,腰腿痛為何愈來愈嚴(yán)重?我們?cè)撊绾巫o(hù)腰呢?帶著這些問題,家庭醫(yī)生在線編輯非常榮幸采訪了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)骨科西區(qū)主任林宏生教授。林宏生教授特別提醒多次抹紅花油腰腿痛仍沒有緩解,需及時(shí)去專科診治,白領(lǐng)平時(shí)久坐不宜超過2小時(shí)。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)骨科西區(qū)主任林宏生教授
辦公族成 “重災(zāi)區(qū)” 白領(lǐng)成腰腿痛高發(fā)人群
腰腿痛由多種原因引起。林宏生教授指出,腰腿痛在體力勞動(dòng)者中發(fā)生率較高,如搬運(yùn)工,井下礦工、木工和汽車司機(jī)等。中老年人是腰腿痛的最主要人群,可是近年來,由于電腦化辦公的普及,許多年輕白領(lǐng)也會(huì)腰腿疼。
林宏生教授說到,由于他們從事的工作多為腦力勞動(dòng),長時(shí)間專心致志伏案工作容易導(dǎo)致腰部肌肉和腰椎的退變,同時(shí),現(xiàn)代生活的緊張節(jié)奏使他們很少有時(shí)間堅(jiān)持規(guī)律性的體育健身鍛煉。雖然部分年輕白領(lǐng)有了健身的觀念,但他們卻不懂如何動(dòng)靜結(jié)合,如何循序漸進(jìn)開展健身鍛煉,所以辦公族成腰腿痛“重災(zāi)區(qū)”。所以總的說來腰腿痛的高發(fā)人群有辦公室人員、行政人員、教師、IT人員以及個(gè)別運(yùn)動(dòng)員。
腰腿痛是腰椎病先兆癥狀之一
若多次抹紅花油仍不見效,要前往醫(yī)院治療
林宏生教授提到,腰痛是腰椎間盤突出癥最常見也是最早期的癥狀,90%以上患者都有這種癥狀,同時(shí)80%以上伴有下肢放射痛。這是因腰椎間盤勞損、退變,或在體位驟變、腰部過度負(fù)荷,導(dǎo)致腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,使中央的髓核從裂口向后突出,壓迫了神經(jīng)根,導(dǎo)致臨床上典型的腰腿痛、麻木等癥狀。
林宏生教授說到,當(dāng)腰痛伴隨有腿痛,就應(yīng)該盡快求醫(yī)。中老年人的腰腿痛發(fā)作,有時(shí)休息一下,抹點(diǎn)紅花油、吃點(diǎn)止痛藥,按摩一下就會(huì)緩解。林宏生教授特別提醒:如果多次抹紅花油仍不見效,要前往醫(yī)院治療,因?yàn)檠忍凼茄甸g盤突出常見癥狀,早日治療,避免拖延病情。
腰椎椎管狹窄癥也會(huì)引起腰腿痛
腰椎椎管狹窄癥也會(huì)引起腰腿痛,主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛及間歇性跛行,腰骶部疼痛常涉及兩側(cè),站立,行走時(shí)加重,臥床,坐位時(shí)減輕,腿痛者比椎間盤突出癥者明顯為少,癥狀產(chǎn)生原因除椎管狹窄外,大多因合并椎間盤膨出或側(cè)隱窩狹窄導(dǎo)致的。
林宏生教授提到70%~80%腰椎椎管狹窄癥患者有間歇性跛行,其特點(diǎn)是靜息時(shí)無癥狀,短距離行走后即出現(xiàn)腿痛,無力及麻木,蹲坐少許時(shí)間后癥狀又消失,病變嚴(yán)重者,挺胸,伸腰,站立時(shí)亦可出現(xiàn)癥狀,所以患者一定要引起警惕。
腰突引起的腰腿痛需MRI確診
部分腰突可采用椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)
林宏生教授提到出現(xiàn)腰腿痛需要照X光進(jìn)行篩查,但要確診具體的疾病,比如腰椎間盤突出需要進(jìn)行CT或MRI檢查才能確診。臨床中引起腰腿痛的疾病很多,治療方法也是具體疾病具體分析,比如腰椎間盤突出引起的腰腿痛,輕中度突出以保守治療為主,如絕對(duì)的臥床休息,配合藥物、牽引等治療,如果是重度突出,需要根據(jù)情況采取手術(shù)治療,目前腰椎間盤突出癥多采取傳統(tǒng)的后路開放式手術(shù),對(duì)腰背肌肉有一定的創(chuàng)傷,也會(huì)引起椎管內(nèi)黏連,一些病人顧慮多而不肯接受手術(shù),致使病情拖延,所以也可采用椎間盤鏡或椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù),脊柱微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷少,出血僅僅幾毫升,安全性高,病人康復(fù)快,但應(yīng)該選擇好適應(yīng)癥,才能保證手術(shù)的療效好。