對(duì)于23歲的東海艦隊(duì)某艦副分隊(duì)長葉賽來說,這是生命的危急時(shí)刻。管狀動(dòng)脈瘤、急性心肌梗死——病癥如果不能及時(shí)救治,他隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)!
接到部隊(duì)的緊急求救電話后,第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院立即開辟“綠色通道”,直接將葉賽轉(zhuǎn)入胸心外科監(jiān)護(hù)室治療,并由胸心外科主任徐志云教授和宋智鋼教授親自主刀實(shí)施手術(shù),經(jīng)過及時(shí)手術(shù)治療,葉賽轉(zhuǎn)危為安。
一名軍人的生命與一所醫(yī)院的使命就這樣緊密相連?!啊哲姙楸情L海醫(yī)院的根本職責(zé)和光榮使命?!贬t(yī)院政委夏陽說:“當(dāng)好官兵生命的‘守護(hù)神’,為部隊(duì)提供一流醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)勤保障,我們不計(jì)任何代價(jià)!”
醫(yī)療保障向?qū)崙?zhàn)聚焦
快!快!快!
2013年6月22日深夜,一輛救護(hù)車鳴笛疾馳長海醫(yī)院。緊急送治的患者,是一位受傷的戰(zhàn)士。這名戰(zhàn)士面部、顱腦、口腔、動(dòng)脈血管嚴(yán)重受損,重度失血性休克,生命垂危!
“一定要盡全力把受傷戰(zhàn)士搶救回來!”該院院長張從昕、政委夏陽迅速發(fā)出指令。急診科立即啟動(dòng)多發(fā)傷緊急救治流程,開啟戰(zhàn)場(chǎng)救治綠色通道,燒傷科、口腔科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科、輸血科等科室骨干組成的多學(xué)科協(xié)同搶救組緊急奔赴手術(shù)室。
“上呼吸機(jī)!”“深靜脈置管!”“輸血、輸血漿、抗休克!”搶救爭(zhēng)分奪秒,專家全程護(hù)航,手術(shù)室徹夜不眠。一位醫(yī)生累倒了,另一位醫(yī)生立即頂上去……經(jīng)過連續(xù)7個(gè)晝夜的奮戰(zhàn),終于將這名戰(zhàn)士從死神手中搶了回來!
此次搶救給長海醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員留下的是一連串的問號(hào)——如果再次遇到這樣的傷員,能否更好更快地救治?如果在戰(zhàn)場(chǎng)上,能否保證這樣的救治效果?面對(duì)瞬息萬變的高科技戰(zhàn)爭(zhēng),救治流程和技術(shù)能否進(jìn)一步提升?
每一個(gè)問號(hào)都是改革的觸點(diǎn),每一個(gè)問號(hào)更是改革的鼓點(diǎn)。
一個(gè)個(gè)不眠之夜,一場(chǎng)場(chǎng)熱烈討論,長海醫(yī)院定下了“內(nèi)生外展”的改革思路?!皟?nèi)生”是一種主動(dòng)式改革,以官兵利益最大化為主要目標(biāo),向自己開刀;“外展”即外展式開拓,不僅包括有形的生存空間與交流空間的開拓,還蘊(yùn)含無形的政策空間與品牌空間的開拓。無論是“內(nèi)生”還是“外展”,指向的目標(biāo)只有一個(gè):聚焦強(qiáng)軍目標(biāo),讓保障能力更加貼近實(shí)戰(zhàn)。
改革,戰(zhàn)場(chǎng)至上;改革,官兵至上。思路一定,一個(gè)個(gè)改革措施、一個(gè)個(gè)具體方案迅速出爐——
在急診、創(chuàng)傷救治、危重病救護(hù)、傳染性疾病防治等崗位開展常態(tài)化衛(wèi)勤練兵,推動(dòng)??漆t(yī)生向戰(zhàn)地醫(yī)生轉(zhuǎn)變;立足人才和技術(shù)優(yōu)勢(shì),利用軍內(nèi)外各種資源平臺(tái),提高創(chuàng)傷救治水平;加大對(duì)野戰(zhàn)內(nèi)科、野戰(zhàn)外科、軍事中醫(yī)等學(xué)科的扶持力度,著眼打贏急備、部隊(duì)急需和官兵急盼,盡快推出部隊(duì)官兵急需的軍事衛(wèi)勤研究成果……
創(chuàng)新醫(yī)療模式惠及官兵
這是長海醫(yī)院推出的“掌上長?!贬t(yī)療服務(wù)新模式——
通過小小手機(jī)屏幕,患者可以實(shí)現(xiàn)掌上預(yù)約、掌上掛號(hào)、掌上查詢及掌上取單。輕輕點(diǎn)擊,簡單幾步,官兵便可通過“掌上長?!笔謾C(jī)客戶端預(yù)約一周內(nèi)的門診號(hào)。更吸引人的是,“掌上長海”還兼具查看報(bào)告單功能,患者只要輸入姓名和病人標(biāo)識(shí)號(hào),在部隊(duì)也能及時(shí)查看化驗(yàn)報(bào)告單,免去了來回奔波的苦惱。
這是長海醫(yī)院門診室的嶄新景觀——
該院門診室一改往日單人單診室的布局,變身為聯(lián)席門診。集合了多學(xué)科的多名權(quán)威專家圍坐一起,以患者為中心,以疾病為紐帶,為疑難病癥患者提供最權(quán)威的“一站式”服務(wù)。
近兩年,部隊(duì)醫(yī)院持續(xù)“瘦身”,可承擔(dān)的任務(wù)不減反增。面對(duì)日益增多的患者及所肩負(fù)的“姓軍為兵”使命,長海醫(yī)院再次把改革的刀鋒對(duì)準(zhǔn)自己——
設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理科,從各個(gè)部門抽調(diào)精兵強(qiáng)將,全面指導(dǎo)和促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升;組建科室質(zhì)量督導(dǎo)員隊(duì)伍,成員由52名主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)務(wù)人員組成,覆蓋全院50多個(gè)科室;推進(jìn)醫(yī)師出急診制度,將考評(píng)結(jié)果與職稱晉升掛鉤;簽訂合理用藥及抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,落實(shí)基本藥物優(yōu)先的用藥原則;規(guī)定主診醫(yī)生為各主診組病歷質(zhì)量的第一責(zé)任人,主治醫(yī)師為主要負(fù)責(zé)人,加大病歷內(nèi)涵質(zhì)量和考評(píng)權(quán)重……
改革創(chuàng)新讓長海醫(yī)院收獲了沉甸甸的果實(shí)——全年門急診總?cè)舜瓮仍鲩L7.32%,出院人次同比增長8.59%,手術(shù)例次同比增長6.82%,平均住院時(shí)間縮短至6.75天。
科研成果引領(lǐng)臨床應(yīng)用
2013年年初,世界微創(chuàng)泌尿外科大會(huì)上,該院泌尿外科孫穎浩教授帶著他的科研成果“末端可彎的輸尿管鏡”首次在國際同行面前亮相。
世界腔道泌尿外科學(xué)創(chuàng)始人史密斯教授看后非常興奮,當(dāng)場(chǎng)建議把該鏡命名為“孫氏輸尿管鏡”。他說,這把世界上首創(chuàng)的“孫氏輸尿管鏡”,將引領(lǐng)腔道泌尿外科學(xué)進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)代!
去年3月,全球首臺(tái)可定位、可遙控的膠囊內(nèi)鏡機(jī)器人,由該院聯(lián)合相關(guān)單位研制成功?;颊咧恍柰滔乱活w普通膠囊大小的膠囊內(nèi)鏡,醫(yī)生就能把患者胃腸道里的病灶看得清清楚楚。
在長海醫(yī)院,像這樣引領(lǐng)臨床應(yīng)用前沿的科研成果還有很多。數(shù)據(jù)顯示,我國醫(yī)藥科技成果的轉(zhuǎn)化率不足8%。如何將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床醫(yī)療技術(shù)?長海醫(yī)院的答案是推進(jìn)體制改革:
——成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)辦公室,制訂《長海醫(yī)院專利管理辦法》,深化學(xué)術(shù)交流平臺(tái),促進(jìn)臨床與基礎(chǔ)、臨床與臨床、醫(yī)學(xué)與其他相關(guān)學(xué)科的溝通;
——加強(qiáng)以臨床實(shí)驗(yàn)中心為基礎(chǔ)的公共服務(wù),完善細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、組織形態(tài)學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等6個(gè)實(shí)驗(yàn)平臺(tái);
——拓展學(xué)術(shù)論壇平臺(tái),舉辦實(shí)驗(yàn)技術(shù)專題論壇以及市場(chǎng)專利系列講座,為全方位開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)奠定基礎(chǔ)。
“正如戰(zhàn)場(chǎng)上離不開尖端科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,衛(wèi)勤保障能力的提高也同樣離不開科研成果的不斷轉(zhuǎn)化。”該院院長張從昕說。
(轉(zhuǎn)載:2014年3月28日【解放軍報(bào)】第八版)