福州總醫(yī)院生殖中心開展的項目
1. 宮腔內人工授精(IUI):
主要針對女性宮頸因素所致的不孕;男方精液質量正常但有排精障礙的患者;以及精液液化時間過長或不液化的患者。利用藥物促進卵泡發(fā)育至成熟后注射絨毛膜促性腺激素(hCG)促排卵,36小時后將處理后的男方精液0.2~0.5ml通過宮頸注入子宮腔。該過程稱為人工授精。目前人工授精的妊娠率為17-20%。
2. 體外受精-胚胎移植(IVF-ET):
又稱"試管嬰兒"。主要針對女性輸卵管因素引起的不孕。通過超排卵獲得數(shù)個成熟的卵子,采卵后將處理了的丈夫精液和卵子加到一起,受精后在體外培養(yǎng)3-5天(體外培養(yǎng)的時間由醫(yī)生根據(jù)患者的胚胎情況決定,通常培養(yǎng)3天)后移植回女方的子宮腔內?,F(xiàn)在我中心"試管嬰兒"的平均妊娠率約40 %。
3. 卵細胞漿內單精子顯微授精(ICSI):
所謂第二代"試管嬰兒",主要針對男性不育、免疫因素不孕以及女方年齡>35歲或卵子數(shù)量少的患者,為保證受精應采用該技術。男性不育包括精子數(shù)量過少,活力低下及無精癥患者,若精液內無精子,可以從副睪或睪丸中取出少量的精子;若精子過于稀少,即使在體外也很難自然受精,可在顯微鏡下將一個健康的精子直接注射入卵細胞漿內,以完成受精?,F(xiàn)在我中心ICSI的妊娠率為35-40%。
4. 輔助孵化(AH):
主要適用于曾經IVF失敗、女方年齡大、透明帶過厚的患者。該項技術有助于提高妊娠率。
胚胎在種植于子宮內膜前均需脫去透明帶,此謂胚胎的孵化。對于孵化困難的胚胎,可在植入前先將胚胎外的透明帶層鉆孔,以使胚胎順利孵出透明帶而著床。
5. 冷凍胚胎:
一個超排卵周期得到的胚胎數(shù)量多,質量好,不能一次全部移植,可將多余的胚胎冷凍保存,以及發(fā)生嚴重卵巢過度刺激征的患者,不宜在治療周期移植胚胎者,可待以后的自然周期或人工周期將所凍的胚胎進行解凍后植入子宮腔內,將增加受孕的機會,且節(jié)省費用。
6. 種植前基因診斷(PGD):
主要適用于有家族性遺傳性疾病史的育齡夫婦和女方年齡較大(超過35歲),有妊娠21三體胎兒可能的夫婦,在體外受精-胚胎移植過程中,取單個卵裂球,采用特殊的方法進行檢查,選擇染色體正常的胚胎移植入女方子宮,防止遺傳病兒的出生。