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解放軍第302醫(yī)院專家:肝臟需要從小呵護

來源:新華社作者:劉金晶、張蕓責(zé)任編輯:牛晨斐
2016-03-17 18:16

新華社北京3月17日電(劉金晶、張蕓)近年來,我國兒童和青少年患肝病人數(shù)顯著增加。在全國第16個愛肝日到來之際,解放軍第302醫(yī)院青少年肝病診療與研究中心主任張敏呼吁:肝臟需要從小呵護。

肝豆狀核變性

——新一代肝臟疾病成為青少年健康隱形殺手

張敏表示,隨著嚴格獻血及安全注射政策,普及接種乙肝疫苗,我國病毒性肝炎特別是病毒性乙型肝炎患者和感染者人數(shù)近年來呈明顯下降趨勢。

“從近十年來醫(yī)院的肝病病例來看,兒童和青少年肝病也發(fā)生了很大變化,非病毒性肝病病例快速增多?!睆埫粽f,從302醫(yī)院的調(diào)研數(shù)據(jù)來看,2001年至2010年住院且進行肝臟活體組織病例檢查的兒童和青少年非病毒性肝病共703例,占同期兒童和青少年肝病的17.53%,而1983年至2000年,兒童和青少年非病毒性肝病病例比例僅為9.6%。而在眾多非病毒性肝病中,有一種稱為“肝豆狀核變性”的疾病最為常見。

張敏介紹,肝豆狀核變性為一種常染色體隱性遺傳性疾病,由先天性銅代謝障礙所致,通常發(fā)生于兒童或青少年時期,發(fā)病初期癥狀不明顯,患者最終會出現(xiàn)肝臟及神經(jīng)損害等癥狀,嚴重損害患者身體健康。由于多數(shù)患兒早期并無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為肝功輕度異常,家屬也往往對肝功異常缺乏科學(xué)正確的認識,僅有極少患者得到及時診斷治療。

張敏呼吁廣大家長了解相關(guān)知識,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,“只要診斷明確,患者按醫(yī)囑避免食用含銅豐富的食物,比如動物內(nèi)臟、貝殼、螺類、堅果、豆類、蘑菇、巧克力等;同時服用驅(qū)銅藥物,阻止腸道對銅的吸收、促進排銅,會有相當(dāng)不錯的效果”。

由于患者同胞患一疾病風(fēng)險概率為25%,張敏建議如一子女檢查患有肝豆狀核變性疾病,應(yīng)立即對其兄弟或姐妹進行篩查、治療,早期干預(yù)。

勿給孩子濫用藥物,以免造成終生遺憾

“藥物性肝病顧名思義是指由某些藥物對肝的直接或間接損傷引起的疾病,其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、肝功異常、甚至嚴重黃疸等?!睆埫舯硎荆捎诿總€人的體質(zhì)、肝臟代謝模式相異,藥物及其代謝產(chǎn)物對肝臟的損害程度也不同,“一般而言,經(jīng)常服用治療白癜風(fēng)藥物,感冒通、速效感冒膠囊,抗生素,抗結(jié)核藥容易引起肝臟損害,導(dǎo)致藥物性肝病”。

張敏告誡家長,給孩子用藥需謹慎小心,最好咨詢醫(yī)生,嚴格聽從醫(yī)囑,以免濫用藥物,“對于常見的感冒,家長在正規(guī)治療的同時,可讓孩子多喝水、休息,吃些清淡飲食,這樣可以加快病情好轉(zhuǎn)”。

針對藥物性肝病的治療,張敏表示,首先,應(yīng)停用致藥物性肝病或有可能引起該病的藥物;其次,多吃些高蛋白、高糖低脂的食物,補充維生素C、B、E;對于重癥患者導(dǎo)致重度膽汁淤積,進展到肝硬化或肝功能衰竭時,應(yīng)考慮做肝移植。

樹立科學(xué)生活觀,養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣

張敏表示,肥胖的孩子極易患非酒精性脂肪性肝病,亟須引起家長的重視,“歐美等國家患這一疾病的比例為22%至30%,我國上海、廣州等大城市為15%”。

張敏建議,在日常飲食中,家長要注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性,使營養(yǎng)均衡攝入。此外,更要控制孩子的食量,吃到八分飽就好,不宜多吃。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子患有非酒精性脂肪性肝病后,張敏提醒家長不要過度著急驚慌,只要早期發(fā)現(xiàn),積極治療,一般都能痊愈。她建議家長應(yīng)從藥物、飲食、運動等多個方面幫助孩子加以調(diào)理,其中,調(diào)整飲食是治療兒童或青少年脂肪肝重要環(huán)節(jié),“家長應(yīng)讓孩子多吃高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食,不吃或少吃動物性脂肪、肝臟、甜食。同時,要注重加強運動,堅持每天走路、跑步、仰臥起坐等鍛煉,促使體內(nèi)脂肪消耗。”

張敏強調(diào),兒童肝病一般沒有明顯癥狀,肝功能異常經(jīng)常是在健康體檢或治療其他疾病過程中發(fā)現(xiàn)的。家長要特別重視孩子體檢中發(fā)現(xiàn)的肝功能異?,F(xiàn)象,千萬不要認為沒有癥狀就不用診治。

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