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上海年輕醫(yī)生因禽流感去世 院方稱不是人傳人

來(lái)源:新華網(wǎng)作者:王蕊責(zé)任編輯:孫智英2014-01-21 08:22

上海年輕醫(yī)生因禽流感去世

記者專訪搶救會(huì)診專家

發(fā)燒兩天轉(zhuǎn)重癥肺炎,搶救24小時(shí)無(wú)效,院方稱不是人傳人

“浦東人民醫(yī)院的重癥肺炎過(guò)世的張曉東醫(yī)生,確診為禽流感H7N9,他才31歲,是交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院01級(jí)4大班畢業(yè)的,留下身懷六甲的太太。原來(lái)死亡離我們這么近!”

昨日,這條消息,在朋友圈被飛速轉(zhuǎn)發(fā)擴(kuò)散。醫(yī)生、H7N9、死亡,幾個(gè)字眼,讓人格外覺(jué)得觸目驚心。這條網(wǎng)上消息很快由上海市衛(wèi)生計(jì)生委確認(rèn):上海新增2例人感染H7N9禽流感死亡病例,其中一例為醫(yī)務(wù)人員,說(shuō)的就是張曉東。

記者從上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院了解到,該院外科張曉東醫(yī)生被確診為人感染H7N9禽流感確診病例。這是今年我國(guó)首位醫(yī)生被確診患上H7N9禽流感。

當(dāng)年醫(yī)生接診非典患者,不少人感染上,不禁讓人聯(lián)想,此次醫(yī)生感染上禽流感,也是被病人傳染的嗎?昨日記者第一時(shí)間采訪了張曉東的所在醫(yī)院,得到確認(rèn):該院沒(méi)有接診過(guò)禽流感患者,他不是人傳人感染的。張曉東病重時(shí),參與會(huì)診、并指揮搶救的專家是上海公共衛(wèi)生臨床中心副主任兼中心感染科主任盧洪洲教授,昨日他向記者講述了搶救的部分經(jīng)過(guò)。

發(fā)燒兩天一直在上班

據(jù)上海媒體報(bào)道,張曉東醫(yī)生身高約1.7米,胖胖的臉,工作嚴(yán)謹(jǐn)——這是一名同事對(duì)張曉東的描述。張曉東畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,研究生學(xué)歷。4個(gè)月前從川沙南院調(diào)到該醫(yī)院工作。目前,他的妻子已經(jīng)有身孕7個(gè)月。

1月17日凌晨,張曉東在家里突然感覺(jué)自己胸悶、氣短,被送入醫(yī)院搶救室搶救,隨后又轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。18日凌晨4時(shí)許,一天時(shí)間,年僅31歲的張曉東因重癥肺炎搶救無(wú)效死亡。

本月初,張曉東輪換到急診外科上班。一名同事透露,急診外科是急診科室最累的科室之一,曾經(jīng)有一名同事,一晚上連做了5臺(tái)闌尾切除手術(shù),下班時(shí)累得話都不想說(shuō)。

浦東人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理盛暢介紹:第一天發(fā)燒后,張曉東是找同事開(kāi)的藥,之后繼續(xù)上班。但由于沒(méi)有好轉(zhuǎn),他在發(fā)燒的第二天輸了液,輸液結(jié)束后堅(jiān)持上班。17日凌晨,張曉東被家人送到醫(yī)院就診,醫(yī)院很快將他轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。

搶救只有24小時(shí)

病情突變?nèi)ナ?/strong>

據(jù)前來(lái)會(huì)診的盧洪洲教授說(shuō),他上周五下午從市區(qū)趕往浦東會(huì)診。此時(shí)距離張曉東送入搶救室10多個(gè)小時(shí)。當(dāng)時(shí)有醫(yī)生向他反映,已給張曉東做了H7N9禽流感病毒檢測(cè),結(jié)果顯示是陰性。

“但是我不相信?!北R洪洲告訴記者,他從張曉東的胸部CT片上看到,兩側(cè)肺都已經(jīng)成了“白肺”,病人呼吸處于衰竭狀態(tài),不得不依靠呼吸機(jī)。“從整個(gè)發(fā)病過(guò)程來(lái)看,來(lái)勢(shì)非常兇急,發(fā)燒兩天就轉(zhuǎn)成重癥肺炎,腎功能也隨之發(fā)生衰竭,這是非常典型的H7N9禽流感癥狀,我建議馬上有針對(duì)性地采取搶救措施,并且再次進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)H7N9禽流感病毒?!北R洪洲說(shuō)。

在會(huì)診時(shí),盧洪洲教授還提出必要時(shí)使用人工肺(ECMO)支持生命,獲得搶救的機(jī)會(huì)。當(dāng)時(shí),浦東人民醫(yī)院沒(méi)有該設(shè)備。

盧洪洲教授說(shuō),張醫(yī)生的體重較重,身體需要的換氧量比較大,當(dāng)發(fā)生肺部衰竭時(shí),機(jī)體的負(fù)擔(dān)比體重較輕的人更重,這也可能是造成張醫(yī)生病情惡化的原因之一。

跟很多H7N9禽流感患者一樣,張曉東的病情惡化很迅速。18日凌晨,盧教授得到消息,張曉東不幸逝世,距離他進(jìn)醫(yī)院搶救不到一天時(shí)間。而后檢測(cè)發(fā)現(xiàn),張曉東H7N9禽流感病毒檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。