【編者按】一年一度的全國(guó)兩會(huì),是國(guó)家政治生活中的一件大事。2022年兩會(huì)期間,來(lái)自衛(wèi)生健康行業(yè)的全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員帶著一年來(lái)的積累和思考,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推廣抗疫經(jīng)驗(yàn)、推進(jìn)公立醫(yī)院建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等話題,積極建言獻(xiàn)策。
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員王階。受訪者供圖
“經(jīng)過(guò)抗擊新冠肺炎疫情、非典等重大傳染病之后,我們對(duì)中醫(yī)藥的作用有了更深的認(rèn)識(shí)?!苯衲陜蓵?huì)期間,全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員王階表示,發(fā)展中醫(yī)藥,要注重用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥學(xué)原理,走中西醫(yī)結(jié)合的道路。
中西醫(yī)結(jié)合臨床人才培養(yǎng)提升空間大
“目前,中西醫(yī)結(jié)合受到廣泛的關(guān)注,利用中西醫(yī)結(jié)合方式研究中醫(yī)成為中醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。”王階表示,其中,中西醫(yī)結(jié)合臨床人才培養(yǎng)是重點(diǎn),還有很大的提升空間。
在調(diào)研中,王階發(fā)現(xiàn),我國(guó)現(xiàn)有的44所高等中醫(yī)藥院校中,僅有23家單位能夠授予中西醫(yī)結(jié)合碩士學(xué)位,占比僅為52.27%,而設(shè)立中西醫(yī)結(jié)學(xué)院的高校更是屈指可數(shù)。
“建議增加中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)本科、碩士和博士學(xué)位授予點(diǎn),率先建立一批中西醫(yī)結(jié)雙一流專(zhuān)業(yè)作為示范,以點(diǎn)帶面,推動(dòng)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合教育體系建設(shè)?!蓖蹼A說(shuō)。
針對(duì)很多專(zhuān)業(yè)型碩士進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)后,基礎(chǔ)知識(shí)掌握欠缺,中醫(yī)基礎(chǔ)理論和西醫(yī)系統(tǒng)理論的融合不足,難以熟練運(yùn)用中西醫(yī)兩套理論診治疾病等問(wèn)題,王階建議,強(qiáng)化《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《溫病條辨》等經(jīng)典學(xué)習(xí),同時(shí)學(xué)習(xí)系統(tǒng)西醫(yī)理論體系和現(xiàn)代科技方法,理解臨床癥狀體征,成為兼具中醫(yī)和西醫(yī)扎實(shí)功底的臨床醫(yī)生。
建議加快中藥配方顆粒國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定
推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,進(jìn)一步發(fā)揮中藥材的作用和功效,離不開(kāi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定,其中完善中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必不可少。
聚焦中藥配方顆粒標(biāo)準(zhǔn)制定與備案工作,王階建議,合理制定中藥配方顆粒原藥材入藥標(biāo)準(zhǔn)和配方顆粒含量檢測(cè)指標(biāo)數(shù)量。在保證中藥配方顆粒質(zhì)量前提下,建議參照國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn)合理制定原藥材入藥標(biāo)準(zhǔn)和配方顆粒含量檢測(cè)指標(biāo)數(shù)量,降低配方顆粒生產(chǎn)成本,減輕患者用藥負(fù)擔(dān)。
王階在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),目前國(guó)家正式發(fā)布的中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)共196個(gè),其中炮制品60個(gè),實(shí)際品種136個(gè),且無(wú)動(dòng)物、礦物類(lèi)藥物標(biāo)準(zhǔn)。“距離臨床常用400個(gè)品種還有相當(dāng)大差距,導(dǎo)致醫(yī)生處方時(shí)品種缺失,不能滿足臨床用藥需求?!?/p>
對(duì)此,王階建議,加快中藥配方顆粒國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的制定工作。在品種上優(yōu)先考慮臨床使用頻率高、使用量大的常用品種,爭(zhēng)取使國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到500個(gè)左右,滿足臨床配方顆?;拘枰?,以后再陸續(xù)增加品種。
此外,王階還建議,對(duì)藥品加成、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、市場(chǎng)準(zhǔn)入等政策進(jìn)行深入調(diào)查研究、充分論證,協(xié)同各部門(mén)力量,共同推進(jìn)中藥配方顆粒發(fā)揮補(bǔ)充替代作用,引導(dǎo)中藥配方顆粒行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。
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